Таблица анализа крови excel

Интерактивная визуализация данных для анализа показателей здоровья по данным истории болезни будет полезна не только доктору, но и самому пациенту. Ведь в первую очередь именно пациент несет ответственность за состояние своего здоровья.

Визуализация данных анализов по истории болезни в Excel

Презентация визуализации данных медицинских показателей.

Для того чтобы разобраться с принципом действия шаблона медицинского дашборда в Excel, сначала моделируем ситуацию.

У нас имеются исходные данные полученные из истории болезни пациента за период 1 месяц (ноябрь 2020-го года). Необходимо заполнить таблицу в шаблоне, чтобы на главном листе дашборд визуализировал определенные базовые показатели состояния здоровья пациента.

В медицинском дашборде предоставляется возможность группировать данные ежедневных значений в периоды до 7-ми дней (например, по неделям или по 5 дней, а минимум – 1 день), чтобы получать их средние значения. Это позволит не допустить так называемого статистического «шума», а также отфильтровать статистические выбросы.

Таблица для заполнения шаблона находится на листе «Data». И состоит из 17-ти столбцов:

Table Data.

  1. DATE – текущий день в истории.
  2. DAY – день недели.
  3. BRAIN – показатели состояния головного мозга (уровень 5 – отлично, 1 – очень плохо).
  4. LUNGS – показатели уровня состояния легких по пятибалльной системе оценки.
  5. HEART – показатели здоровья сердца.
  6. STOMACH – состояние желудочно-кишечного тракта.
  7. KIDNEY – текущее состояние почек.
  8. SYSTOLIC – систолическое артериальное давление.
  9. DIASTOLIC – значения дистонического давления.
  10. CELSIUS – температура тела по Целсию.
  11. PULSE — среднесуточный показатель количества ударов сердца в минуту.
  12. LEUKOCYTES – количество пунктов отклонения от нормы лейкоцитов в крови (значение 0 – значит в норме, -3 отклонение в сторону снижения от нормы, 3 – выше нормы).
  13. GLUCOSE – уровень глюкозы в крови.
  14. HEMOGLOBIN – уровень отклонения от нормы показателя гемоглобина.
  15. CHEERFULNESS – результаты тестов бодрости.
  16. STRESS – уровень стресса пациента.
  17. REACTION – показатели неврологической реакции пациента.

Все данные о истории болезни из таблицы, формулами выборки передаются и обрабатываются на листе «Processing»:

формулы выборки и обработки данных.

Далее после выборки обработки данные истории состояния здоровья презентуются на главном листе «DASHBOARD».



Инструкция по работе с визуальным анализом на дашборде

Все 15 показателей состояния здоровья пациента визуализируются на дашборде:

Шаблон медицинского дашборда.

Как прочитать данный дашборд? Для примера начнем анализ состояния пациента по визуализации данных в направлении слева на право.

Инфографика в виде силуэта ауры человека информирует нас о том, что в целом состояние здоровья пациента ниже среднего уровня. Доля состояния работы органов, требующих внимания – больше 50%.

Рядом с аурой находятся шкалы уровней состояния 5-ти органов:

Состояние органов.

Каждому уровню присвоен свой цвет, и он соответствует цветам ауры. Максимальный уровень 5 обладает самым светлым цветом, а минимальный это 1 – самый темный оттенок (наихудший показатель).

Обок справа находятся значения:

  • температуры;
  • систолического и дистонического артериального давления;
  • показатели среднесуточного пульса.

Температура давление пульс.

А также 3 шкалы – это состояния уровней показателей крови (повышенный/пониженный и 0-норма белый квадрат):

Состояние крови.

По общему анализу крови можно сразу определить здоров и или болен человек. Нет ни одной болезни которая не повлияла на состояние крови пациента. По крови человека можно определить много данных о его здоровье и самочувствие. В данном примере рассматриваются 3 самых главных показателей крови:

Лейкоциты (L) – это белые кровяные тела, которые идеально убивают вирусы и бактерии:

  • выше нормы – идет борьба с бактериями и вирусами;
  • ниже нормы – иммунная система ослаблена.

Глюкоза (G) – энергетический источник для клеток:

  • выше нормы – нарушен обмен веществ;
  • ниже нормы – нарушается работа головного мозга и нервной системы.
  • Гемоглобин (H) – это белок который транспортирует кислород от легких:
  • выше нормы – повышена густота и вязкость крови;
  • ниже нормы – недостаток железа и кислорода в организме человека.

Выше находится пульт отключения и влечения показателей состояния органов в визуальном анализе на дашборде:

пульт отключения показателей органов.

Если иконка органа не подсвечивается цветом, а только лишь темная (как в данном случае на рисунке выключены легкие и почки) – значит данные по этому органу исключены из анализа текущего состояния пациента.

Ниже находятся 3 диаграммы отображающие психологическо-неврологическое состояние пациента по результатам тестов:

психологическо-неврологическое состояние пациента.

  1. Бодрость.
  2. Уровень стресса.
  3. Физическая реакция пациента.

В современной медицине не менее важно оценивать, отслеживать и улучшать показатели психоневрологического состояния. Позитивотерапия активно набирает популярность и уже успешно себя зарекомендовала. Перенастрой настроения пациента позволяет естественным и натуральным образом побудить выработку правильных жизненно важных гормонов.

Не зря еще древние йоги называли гармонные железы энергетическими центрами. Укрепляется психика человека, появляются новые силы для борьбы с болезнями.

Холистических подход в медицине сегодня позволяет повысить шансы выздоровление более чем на 30% без побочных эффектов. Важно отметить, что данный результат достигается без медикаментозного вмешательства, которое в 100% случаях дает побочные эффекты – так как любые медикаменты и фармацевтические препараты вредны для здоровья человека.

В самой правой части дашборда находится таблица, которая представляет собой временную шкалу с интерактивным курсором:

временная шкала.

Интерактивный элемент управления курсором «счетчик» с левой стороны, позволяет перемещать курсор по шкале для выбора диапазона дат из истории болезни для анализа на дашборде.

Второй интерактивный элемент с права позволяет управлять размером курсора устанавливая таким образом охват диапазона выбранных дат. В данном случае это 3 дня – как показано на рисунке (максимально – 7 дней, а минимум – 1 день). Значит все значения на дашборде – это средний показатель за выбранный учетный период.

И наконец последний график – это отображение наличия дней с плохими показателями уровня состояния здоровья органов:

управлять размером курсора.

Данный график следует читать так:

  1. Если нет плохих показателей тогда только один самый светлый тон цвета.
  2. Если имеются кроме хороших и плохие показатели тогда светлый тон плюс темные цвета плохих с их долей по отношению к количеству.
  3. Если нет ни одного хорошего показателя тогда нет самого светлого тона цвета (как например в воскресенье на рисунке).

Не смотря на то что данные дашборда группируются путем расширения диапазона курсора (до 7-ми дней) благодаря данном графику можно в разрезе контролировать каждый день группы, чтобы не упустить особенные дни требующие внимания. Тогда можно уменьшить диапазон дат выбранных курсором до 1-го дня и детально проанализировать только один день по всем 15-ти показателям на медицинском дашборде.

Данный дашборд не является идеальным решением, но побуждает к новым идеям в области визуализации данных медицинских анализов:

Шаблон дашборда медицинских анализов.

download file. Скачать медицинский дашборд для визуализации анализов пациента в Excel

Данный шаблон дашборда не станет идеальным инструментом, но побуждает интерес для модернизации и доработки. Он может послужить неплохим прототипом для настоящего программного продукта в сфере здравоохранения. Именно поэтому в нем не используются макросы, а все таблицы с обработкой формулами детально подписаны заголовками и комментариями. Используйте свободно данный прототип для реализации лучших идей в области визуализации данных для медицины.

Клинический анализ крови — рутинный метод диагностики, который широко используется при обследовании больных, контроля лечения и в ходе скрининговых исследований. В рамках процедуры оцениваются количественные и качественные характеристики клеточных компонентов крови. На сегодняшний день в большинстве случаев анализ выполняют на специальных анализаторах, которые автоматически подсчитывают необходимые результаты и печатают их на бланках, используя англоязычные сокращения.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца обеспечивают доставку кислорода ко всем клеточкам организма. В англоязычной литературе эритроциты называются “red blood cells”, откуда и происходит международное сокращение — RBC.

Для транспорта кислорода эти клетки содержат в себе гемоглобин, который умеет соединяться с ним при помощи химических реакций. Анализатор отражает следующие показатели, касающиеся этих процессов:

  • RBC — число эритроцитов в литре крови. Повышение этого показателя у человека может наблюдаться при различных новообразованиях, гормональных нарушениях, но гораздо чаще является результатом сгущения крови вследствие обезвоживания, ожогов, приема мочегонных и некоторых других причин. Снижение RBC отмечается при кровопотере, анемиях, нарушениях их образования или повышенного разрушения. Некоторое снижение числа эритроцитов при беременности является нормой.
  • HGB — общее содержание гемоглобина. Показатель растет вслед за повышением RBC и снижается по этим же причинам. Снижение HGB наблюдается также при гемодилюции — разведении крови, например, на фоне интенсивного внутривенного введения большого объема растворов. Уровень гемоглобина у женщин обычно меньше, чем у мужчин за счет физиологической кровопотери во время менструаций.
  • HCT — гематокрит. Это величина, которая отражает соотношение всех клеток крови к ее жидкой части — плазме. Поскольку 99% этих клеток составляют эритроциты, показатель используют для оценки именно их объема.

Эритроцитарные индексы

Помимо этого оцениваются, так называемые эритроцитарные индексы:

  1. MCV — средний объём эритроцита. До внедрения новых анализаторов точная оценка не проводилась, а результат обозначался как микроцитоз, нормоцитоз или макроцитоз — в зависимости от размеров клеток. Повышенный уровень MCV может говорить о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, гемолитических анемиях, пониженный — при железодефицитных и сидеробластных анемиях.
  2. MCH — концентрация гемоглобина в одном эритроците. В старых анализаторах с этой целью оценивали цветной показатель, который составляет 0.03 от MCH.
  3. MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, которая отражает степень насыщения RBC гемоглобином. Является самым стабильным показателем и может служить индикатором правильно выполненного анализа.

Все перечисленные показатели тесно связаны между собой и оцениваются в комплексе. Так например, кровотечение сопровождается потерей большого числа эритроцитов. Соответственно и общее содержание гемоглобина также снижается, но MCH может оставаться в норме. При таком заболевании, как железодефицитная анемия возникает небольшой дефицит эритроцитов при снижении гемоглобина и различных изменений в эритроцитарных индексах. Все возможные изменения в организме, связанные с содержанием эритроцитов перечислять не имеет смысла и врач расшифровывает результат, опираясь на знание тех процессов в организме, при различных заболеваниях.

Отдельным показателем, связанным с красными кровяными тельцами является скорость их оседания — СОЭ (в современных анализаторах — ESR). Это абсолютно неспецифический показатель, повышение которого говорит о каких-либо проблемах в организме, которые врачу нужно поискать. В ряде случаев, например при беременности, повышение СОЭ является физиологическим и считается вариантом нормы.

Лейкоциты

Лейкоциты — это большая группа разноплановых клеток, задача которых обеспечить защиту организма. В международной медицине часто фигурируют, как WBC — white blood cells (белые клетки крови). Именно этой аббревиатурой обозначается общее содержание лейкоцитов в бланке анализатора. Причиной повышения WBC служат различные повреждающие факторы: инфекции, травмы, ишемия и некроз тканей и другие. Проще говоря, повышение числа лейкоцитов говорит, что иммунная система активно включилась в борьбу с повреждением. В то же время низкие значения показателя могут говорить о недостаточности иммунитета под воздействием радиации, медицинских препаратов, некоторых вирусных инфекций, а также при заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями образования или повышенным разрушением лейкоцитов.

Лейкоцитарные индексы

Помимо этого, в оценке содержания лейкоцитов используются лейкоцитарные индексы, или в старых бланках — лейкоцитарная формула. Общий клинический анализ с последней называется развернутым. Существуют несколько видов лейкоцитов, которые отличаются друг от друга по морфологии и функциональным особенностям. Лейкоцитарная формула отражает их процентное соотношение к общему числу, а в современных анализаторах выводится также абсолютное содержание каждого вида этих клеток. В бланке их можно распознать по следующим аббревиатурам:

  • LYM —  лимфоциты;
  • MXD — агранулоциты (моноциты, базофилы и эозинофилы);
  • NEUT — нейтрофилы;
  • MON — моноциты;
  • EO — эозинофилы;
  • BA — базофилы.

Если после аббревиатуры стоит знак “%”, то речь идет о процентном, а знак “#” — об абсолютном их содержании. Изменения в лейкоцитарной формуле могут служить индикатором самых различных проблем в организме. Рассмотрим их подробнее.

Главной задачей нейтрофилов является фагоцитоз — поглощение чужеродных объектов и их разрушение. Они всегда устремляются к участкам воспаления и распада тканей, где и выполняют эту работу, поэтому повышенное их содержание свидетельствует об активном воспалении.

Помимо нейтрофилов функцию фагоцитоза выполняют макрофаги, в которые, в процессе своего развития, превращаются моноциты. Высокий уровень последних также служит маркером воспаления, обычно инфекционного характера.

Эозинофилы принимают участие в реакциях, связанных с аллергическим компонентом. Повышение их числа наблюдается при аллергозах, паразитарных инвазиях, некоторых инфекциях и онкологических заболеваниях.

Базофилы принимают участие в воспалении и аллергии, выделяя гепарин, гистамин и серотонин. Они крайне редко повышаются изолированно, хотя подобное явление при некоторых формах лейкоза несет тяжелое прогностическое значение.

Лимфоциты принимают активное участие в самых различных состояниях, включая иммунодефициты, аллергию, воспаление, аутоиммунные нарушения. Их высокое содержание может являться признаком детских инфекций, вирусных гепатитов, мононуклеоза, туберкулеза и целого ряда других заболеваний.

Оценка лейкоцитарных индексов, и лейкоцитарной формулы, требует понимания патологических и физиологических процессов в организме, и не должна проводиться только лишь на основании табличных данных. Категорически нельзя ставить себе диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа.

Тромбоциты

Основная задача тромбоцитов — участие в остановке кровотечений. Они образуют первичную пробку в области повреждения сосуда и участвуют в формировании кровяного сгустка. В бланках автоматических анализаторов обозначаются аббревиатурой PLT, которая происходит от английского слова platelets (буквально, “блюдца”) за их своеобразную форму.

Снижение числа тромбоцитов может сопровождаться кровотечениями и является следствием таких заболеваний и состояний, как малярия, тромбоцитопеническая пурпура, злокачественные новообразования, ДВС-синдром и некоторых других.

Высокий уровень тромбоцитов может стать причиной чрезмерного тромбообразования и нередко не имеет видимых причин. В таком случае состояние обозначается, как эссенциальная тромбоцитемия. Помимо этого причиной тромбоцитоза могут выступать железодефицитная анемия, гемолиз, некоторые инфекционные и аутоиммунные заболевания, поражение костного мозга.

Работа с тромбоцитами в классическом анализе крови на этом исчерпывается, однако, автоматические анализаторы и в этом случае предлагают дополнительные диагностические возможности в виде следующих показателей:

  • MPV — средний объём тромбоцитов. Показатель, отражающий размеры клеток, которые напрямую зависят от их возраста. Повышенный MPV может свидетельствовать о гематологических заболеваниях, поражении селезенки, тиреотоксикозе, прогрессировании атеросклероза. Снижение показателя отмечается при некоторых генетических заболеваниях, инфаркта миокарда, детских инфекциях, химиотерапии рака и целого ряда других состояний.
  • PCT — отношение общего объема тромбоцитов к плазме крови (тромбокрит). Не является специфическим показателем, широко колеблется физиологически, но позволяет оценить риск развития кровотечений и тромбозов.
  • PDW — распределение тромбоцитов по объёму. Показатель не имеет самостоятельного значения и оценивается в связке с другими индексами.

Таблица нормальных показателей анализа крови

В заключении приводим таблицу основных нормальных показателей общего анализа крови у взрослых и детей. Напоминаем, что оценивать его результаты можно только в связке с данными осмотра, другими лабораторными данными, в том числе биохимическим анализом крови и инструментальными методами диагностики. Кроме того, референсные, то есть допустимые, значения зависят от типа и модели диагностического оборудования. При этом в бланке автоматического анализатора рядом с полученным результатом отражаются нормальные значения для конкретной модели.

Показатель Взрослые Дети
Мужчины Женщины до года 1-2 года 2-4 года 4-6 лет 6-10 лет 10-16 лет
RBC, *10^12/л 4,3-5,7 3,8-5,1 4,1-5,3 3,8-4,8 3,7-4,9 3,8-4,9 3,8-5,2
HGB, г/л 132-173 117-155 113-141 110-140 115-145 115-160
HCT, % 39-49 35-45 33-41 32-40 32-42 33-41 35-45
MCV, фл 80-99 81-100 71-112 73-85 75-87 75-90
MCH, пг 27-31 31-37 24-33 26-32
ESR, мм/ч 2-15 2-20
WBC, *10^9/л 4-10 6-17 5,5-15,5 5,5 -15,5 4,5-13,5 4,5-13
LYM#, 10^9/k 1-4,8 2-11 3-9,5 3-9,5 1,5-7 1,5-6,5 1,2-5,2
NEUT#, *10^9/л 1,8-7,7 1,5-8 1,8-8
MON#, *10^9/л 0,05-0,8 0,05-1,1 0,05-0,6 0,05-0,5 0,05-0,4
BA#, *10^9/л 0-0,08
EO#, *10^9/л 0,02-0,5 0,05-0,4 0,02-0,3 0,02-0,5
PLT, *10^9/л 180-320 160-390 150-400 180-450 150-450
MPV, fL 9,4 -12,4
PCT,% 0,108-0,282

Содержание

  1. Особенности клинического анализа крови
  2. Таблица нормальных показателей анализа крови
  3. Показатели клинического анализа крови
  4. Цены на анализы в медицинском центре «ЛАВ-клиника»

Особенности клинического анализа крови

Кровь в организме человека выполняет ряд важных функций, поэтому ее состав очень информативен при диагностике возможных заболеваний. Анализ обычно назначается всем пациентам, которые обратились за медицинской помощью. Анализ крови назначается при различных отклонениях внутренних органов, подозрениях на наличие наследственной болезни, острых заболеваний, для проверки эффективности назначенной терапии. 

Процедура занимает всего несколько минут, кровь берут из вены или в крайних случаях из пальца. Особой подготовки не нужно, но кровь следует сдавать натощак, чтобы получить достоверный результат. А также рекомендуется перед анализом пить только воду. Расшифровку анализов должен проводить только ваш лечащий врач, который осведомлен о состоянии пациента, истории его заболеваний.

Таблица нормальных показателей анализа крови

Предоставляем таблицу основных показателей общего анализа крови у взрослых и детей. Напоминаем, что оценивать его результаты можно только в связке с данными осмотра, другими лабораторными данными, в том числе биохимическим анализом крови и инструментальными методами диагностики.

Показатель

Взрослые

Дети

Мужчины

Женщины

до года

1-2 года

2-4 года

4-6 лет

6-10 лет

10-16 лет

Эритроциты (RBC, *10^12/л)

4,3-5,7

3,8-5,1

4,1-5,3

3,8-4,8

3,7-4,9

3,8-4,9

3,8-5,2

Гемоглобин (HGB, г/л)

132-173

117-155

113-141

110-140

115-145

115-160

Гематокрит (HCT, %)

39-49

35-45

33-41

32-40

32-42

33-41

35-45

Усредненный объем эритроцитов (MCV, фл)

80-99

81-100

71-112

73-85

75-87

75-90

Усредненный уровень HGB в эритроците  (MCH, пг)

27-31

31-37

24-33

26-32

СОЭ (ESR, мм/ч)

2-15

2-20

Лейкоциты (WBC, *10^9/л)

4-10

6-17

5,5-15,5

5,5 -15,5

4,5-13,5

4,5-13

Лимфоциты (LYM#, 10^9/k)

1-4,8

2-11

3-9,5

3-9,5

1,5-7

1,5-6,5

1,2-5,2

Нейтрофилы сегментоядерные (NEUT#, *10^9/л)

1,8-7,7

1,5-8

1,8-8

Моноциты (MON#, *10^9/л)

0,05-0,8

0,05-1,1

0,05-0,6

0,05-0,5

0,05-0,4

Эозинофилы (EO#, *10^9/л)

0,02-0,5

0,05-0,4

0,02-0,3

0,02-0,5

Тромбоциты (PLT, *10^9/л)

180-320

160-390

150-400

180-450

150-450

Показатели клинического анализа крови

Ниже расписаны самые основные показатели ОАК, их функции в организме, причины отклонения в сторону повышения или понижения.

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин. Главной их функцией является транспортировка кислорода из легких во все ткани и органы человека, и также транспортировка по обратному пути углекислого газа из тканей в легкие. Происходит это благодаря присоединению газов к гемоглобину. Норма эритроцитов варьируется в промежутке от 3,8 до 5,0 1012/л. 

  • Если при расшифровке эритроциты повышены, то это показатель болезней системы крови, дыхательной и сердечной недостаточности. А также повышение возможно при обезвоживании по причине рвоты и диареи.
  • Понижение может быть при лимфомах, гемолитической анемии, лейкозах, кровопотерях, онкологии, врожденных дефектах кроветворения, недостаточном употреблении витаминов.

Гемоглобин

Гемоглобин – это основной железосодержащий белок, находящийся в эритроцитах. Благодаря нему выполняется функция газообмена. Норма гемоглобина – в среднем 120-160 г/л, зависит от возраста и пола обследуемого.

  • Повышение гемоглобина возможно из-за передозировки мочегонными препаратами, болезнями крови, легочной и сердечной недостаточности, мочевыделительной системы, пороками сердца, а также по причине обезвоживания из-за диареи и рвоты, сахарного диабета.
  • Снижение может быть зафиксировано при заболеваниях крови, например, анемии различного происхождения, кровопотерях, недостаточном употреблении железа, витаминов, белка.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые кровяные клетки, защищающие организм от инфекций, чужеродных белков, инородных тел. Норма лейкоцитов соответствует 4,0-9,0 109/л.

  • Повышение лейкоцитов может произойти в связи с воспалительными процессами, обширных травмах, в послеоперационном периоде, активных аутоиммунных заболеваниях, при онкологии, а также при беременности, после прививок, сдача крови сразу после приема пищи или физической нагрузки.
  • Снижаются лейкоциты при наличии лучевой болезни, системных аутоиммунных заболеваниях, гиповитаминозе, вирусных инфекциях, лейкозе. 

Цветовой показатель

Цветовой показатель (ЦП) показывает среднюю концентрацию белка гемоглобина (Hb) в одном эритроците. Анализ определяется расчетным методом по специальной формуле. Норма ЦП – 0,8-1,0.

  • Могут быть повышены при наличии гиперхромной анемии. 
  • Снижение показывает на железодефицитную анемию, хронические болезни органов, лимфомы и лейкозы, постгеморрагическую анемию.

Гематокрит

Гематокрит – соотношение объемов клеток крови, а в особенности тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, к общему объему крови. В норме соотношение равно 35-50%.

  • Повышение при расшифровке может говорить об обезвоживании по причине диабета, диареи и рвоты, дыхательной недостаточности, эритремии, сердечной недостаточности.
  • Снижение показывает на почечную недостаточность, эритроцитопению, анемию, а также может возникнуть из-за беременности.

Клинический анализ крови

Тромбоциты

Тромбоциты – небольшие безъядерные клетки крови, участвующие в свертывании крови, регулирующие тонус сосудистой стенки и образующие тромбоцитарный тромб. Норма тромбоцитов равна 180-320 109/л.

  • Повышение тромбоцитов возможно из-за обострения аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, анемии, спленэктомии, при эритремии, онкологии, в третьем триместре беременности, в послеоперационном периоде.
  • Снижаются тромбоциты в анализе при синдроме Evans, тромбозе почечных вен, лекарственной тромбоцитопении, апластической анемии, вирусных и бактериальных инфекциях, гемофилии, красной волчанке, аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов – лабораторный показатель, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Анализом рассчитывается время оседания эритроцитов под воздействием антикоагулянтов. В норме – от 1 до 15 мм в час.

  • Повышается при беременности, менструации, инфекционных заболеваниях, системных аутоиммунных болезнях, злокачественных новообразованиях, при травмах и ожогах, в послеоперационном периоде, болезнях почек.
  • Снижается при нарушении свертываемости крови, выздоровлении после инфекции, приеме НПВС, длительном приеме иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, антибиотиков, кахексии, при черепно- мозговых травмах, астено- невротическом синдроме, высокой концентрации глюкозы в крови.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – это вид лейкоцитов, выполняющих антимикробную функцию. Эти клетки в зависимости от зрелости разделяются на следующие группы – юные нейтрофилы, палочкоядерные и сегментоядерные. В анализе крови норма нейтрофилов – палочкоядерных 1-6 %, сегментоядерных  47-67 %.

  • Высокий уровень нейтрофилов может возникнуть при стрессе, отравлении алкоголем, кетоацидозе, болезнях костного мозга, перенесенных инфекциях, приеме некоторых медикаментов, аллергии, онкологии, гипергликемии, паразитозе.
  • Снижаются обычно при ВИЧ/СПИД, воздействии радиации, длительном инфекционном заболевании, апластической анемии, дефиците витамина В12, после химиотерапии.

Лимфоциты

Лимфоциты – также вид лейкоцитов, участвующих в приобретении иммунитета. При расшифровке в ОАК норма лимфоцитов составляет 18-40%.

  • Повышение может быть при токсопламозе, вирусных инфекциях, болезнях крови, при отравлении мышьяком, свинцом. 
  • Снижаются лимфоциты при ВИЧ, болезнях крови, туберкулезе, приеме глюкокортикоидов, терминальной почечной недостаточности.

Моноциты

Это вид крупнейших лейкоцитов, синтезируемых также в костном мозге. Они способны фагоцитировать (поглощать) вирусы, бактерии, опухолевые и паразитарные клетки. Регулируют кроветворную функцию, участвуют в свертывании крови. Норма содержание моноцитов – 3-11 %.

  • Количество моноцитов повышено при паразитарных, бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях, лейкозе, аутоиммунных болезнях. 
  • А вот снижение моноцитов возможно при апластической анемии, гнойно-воспалительных процессах, при приеме стероидов.

Цены на анализы в медицинском центре «ЛАВ-клиника»

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (общий анализ крови, лейкоцитарная формула) – 550.00 руб.

  • Биологический материал: цельная кровь (ЭДТА)
  • Код анализа: 10.001
  • Органы: Кровь, кроветворение, система свертывания крови
  • Пол: Женский, Мужской
  • Результат исследования: кол
  • Срок выполнения, дней: 1

Клинический анализ крови: общий анализ. лейкоцитарная формула. СОЭ (с обязательной микроскопией мазка крови) – 550.00 руб.

  • Биологический материал: капиллярная кровь ЭДТА
  • Код анализа: 10.003
  • Органы: Кровь, кроветворение, система свертывания крови
  • Пол: Женский, Мужской
  • Результат исследования: кол
  • Срок выполнения, дней: 1

Клинический анализ крови: общий анализ. лейкоцитарная формула. СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) – 400.00 руб.

  • Биологический материал: цельная кровь (ЭДТА)
  • Код анализа: 10.000
  • Органы: Кровь, кроветворение, система свертывания крови
  • Пол: Женский, Мужской
  • Результат исследования: кол
  • Срок выполнения, дней: 1

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (общий анализ крови, лейкоцитарная формула) – 300.00 руб.

  • Биологический материал: цельная кровь (ЭДТА)
  • Код анализа: 10.002
  • Органы: Кровь, кроветворение, система свертывания крови
  • Пол: Женский, Мужской
  • Результат исследования: кол
  • Срок выполнения, дней: 1

Таким образом, общий анализ крови, как основной из лабораторных анализов – это хороший способ получить полноценную картину состояния здоровья человека. Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови в целях профилактики не менее одного раза в год.

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

Расшифровка анализа крови таблица

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом — группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

  • Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. 
    Нормы для мужчин4.3 – 6.2 х 1012/л; для женщин3.8 – 5.5 х 1012/л; для детей3.8 – 5.5 х 1012
  • Гемоглобин (HGB, Hb) – основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного «шлака» организма — углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. 
    Норма120-140 г/л.
  • Ширина распределения эритроцитов (RDWc)– это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии.
    Норма11,5 – 14,5%.
  • Объем эритроцита (MCV)– характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же — витамина В9), что говорит о наличии мегалобластной анемии.
    Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
  • Содержание в эритроците гемоглобина (MCH)– фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. 
    Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
  • Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC) — крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов.
    Норма330 – 370 г/л.
  • Гематокрит (HCT)– показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита — ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови.
    Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%для женщин 35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
  • Тромбоциты (PLT)– показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови.
    Норма180 – 320 х 109.
  • Лейкоциты (WBC)– показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов.
    Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 109.
  • Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке.
    В норме1,2-6,8 х 109 (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив — 1,2-6,8 х 103/мкл).
  • Моноциты (MON)– это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги — очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов — характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов — препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания.
    Нормальный уровень0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
  • Лимфоциты (LYM, LY%)– ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ).
    Нормальным считается показатель 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.

Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

Расшифровка анализа крови на английском языке

В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах. 

Записаться
на прием

Расшифровка анализа крови у взрослых, нормы

Кровь выполняет в организме важные функции — дыхательную, питательную, регуляторную и выделительную. Половина составляющей крови – плазма. Остальные 50% представлены форменными элементами – эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами. Каждый из них выполняет определенные функции.

Состояние здоровья человека напрямую зависит от количества данных форменных элементов. Для того чтобы определить их количество, назначают общий анализ крови. С помощью полученных результатов можно наблюдать течение болезни и характер воспалительных процессов, которые могут протекать в организме. Также общий анализ крови назначают при появлении таких симптомов, как усталость, постоянные головные и мышечные боли, утомляемость.

Для чего назначают общий анализ крови?

Кровь в организме человека выполняет ряд важных функций, поэтому ее состав очень информативен при диагностике возможных заболеваний. Чаще всего во время планового обследования назначается общий анализ крови. При подозрительных результатах назначается развернутый биохимический анализ.

Основные показания для проведения анализа крови:

  • проверка эффективности назначенного лечения существующего заболевания;
  • различные патологии внутренних органов;
  • подозрение на наличие наследственной болезни;
  • наличие острых заболеваний.

Анализ крови помогает выявить существующие заболевания или предрасположенность к ним. Лабораторное исследование всегда показывает наличие воспалительных заболеваний, анемии или различных поражений внутренних органов.

Процедура сдачи общего анализа крови

Перед визитом в клинику не рекомендовано принимать пищу. Также в течение нескольких дней следует прекратить прием медикаментов (только по рекомендации врача). Процедура проводится утром. Забор крови делают из пальца или вены.

Общий анализ крови процедура

Таблица – Нормы общего анализа крови для взрослых

Показатель

Норма для женщин

Норма для мужчин

Эритроциты, 1012/л

от 3,8 до 4,5

4,4-5,0

Гемоглобин, г/л

от 120 до 140

130-160

Лейкоциты, 109/л

от 4,0 до 9,0

4,0-9,0

Цветовой показатель

от 0,8 до 1,0

0,8-1,0

Гематокрит, %

от 35 до 45

39-49

Ретикулоциты, %

от 0,2 до 1,2

0,2-1,2

Тромбоциты, 109/л

от 170,0 до 320,0

180,0-320,0

СОЭ, мм/час

от 2 до 20

2-20

Из таблицы выше следует что, нормы анализа крови у мужчин и женщин отличаются. Во время беременности также изменяются показатели анализа крови.

У беременных женщин норма эритроцитов от 3,5 до 5,6∙1012 клеток/л, лейкоцитов в первом триместре от 4,0 до 9,0∙109 клеток/л. Со второго — до 11,0∙109 клеток/л, с третьего – до 15,0∙109 клеток/л. Уровень гемоглобина — 140-160 г/л.

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок, в составе которого имеются ионы железа. Он отвечает за дыхательную функцию крови и производит газообмен между клетками организма.

Если у человека обезвоживание организма, сердечная недостаточность; имеются проблемы с пищеварением, вследствие чего была рвота и диарея – то анализ покажет пониженный уровень гемоглобина.

Гемоглобин в ОАК

При повышенном уровне речь идет о закупорке сосудов за счет того, что кровь становится гуще. Из-за этого образуются тромбы, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

После рассмотрения результатов анализов должно быть подобрано соответствующее лечение для улучшения показателей. Самолечение в данном случае недопустимо.

Эритроциты

Представляют собой красные кровяные тельца, которые участвую в газообмене. Для данных клеток крови используют эритроцитарные индексы. С их помощью можно определить:

  • размер данной кровяной клетки;
  • содержание гемоглобина в эритроците;
  • объем эритроцита (MCV);
  • концентрацию гемоглобина в эритроците (MCH).

Для того чтобы определить сколько гемоглобина в одном эритроците, используют цветовой показатель (ЦП). В норме ЦП в интервале от 0,86 до 1,1.
Повышенный цветовой показатель при расшифровке биохимического исследования крови говорит об анемии, пониженный – о железодефиците.

Если человек испытывает стресс, сидит на изнуряющих диетах, которые сочетаются с высокими физическими нагрузками, то уровень эритроцитов будет понижен.
Для коррекции происходящих в организме нарушений назначаются лекарства. Препарат должен быть подобран врачом с учетом результатов проведенных исследований и особенностей организма пациента.

При расшифровке биохимического анализа крови у мужчин и женщин особое место выделяют СОЭ (скорости оседания эритроцитов). При расшифровке данного показателя в биохимическом исследовании крови выявляется, с какой скоростью кровь разделяется на эритроциты и плазму. Нормы данного исследования:

  • у женщин в возрасте до 50 лет – 2-20 мм/ч, старше 50 лет 2-30 мм/ч;
  • у мужчин от 15 до 50 лет – 2-15 мм/ч, старше 50 лет – 2-20 мм/ч.

Эритроциты в ОАК

Если при расшифровке биохимического анализа крови СОЭ выше нормы, то это говорит о том, что в организме идут инфекционные и воспалительные процессы, также возможны онкологические заболевания.

Снижение уровня СОЭ свидетельствует о болезнях, сопровождающиеся изменениями формы эритроцитов, например серповидно-клеточная анемия.

Лейкоциты

В норме общее количество лейкоцитов в крови находится в диапазоне 4х109/л до 1,1х1010 /л. Лейкоциты – это форменные элементы крови. Если количество выше нормы, то это указывает на то, что в организме происходит воспалительный процесс. Причины повышения лейкоцитов могут быть следующие: острые инфекции, онкологические заболевания, острое и хроническое воспаление.

В организме человека пять типов лейкоцитов:

  • Эозинофилы – белые клетки крови, которые формируются в костном мозге. Причиной повышения эозинофилов в организме человека могут стать аллергические, инфекционные и паразитарные заболевания, такие как астма, аскаридоз и пр. Низкое количество эозинофилов может говорить о присутствии гнойных процессов в организме, заболеваний, связанных со щитовидной и поджелудочной железой, тяжелых инфекций.
  • Базофилы – это гранулоциты крови, которые поддерживают кровоток в небольших сосудах и участвуют в возникновении аллергических реакций. Повышение базофилов наблюдается, если человек контактировал с аллергеном, при хронических воспалениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также в предменструальный период.
  • Моноциты – белые кровяные клетки, которые с помощью превращения в макрофаги контролируют инфекции, поглощая бактерии. Повышение моноцитов говорит о присутствии в организме заболевания вирусной или бактериальной природы, таких как туберкулез, сифилис, воспаление тонкого кишечника, артрит и пр. Причины понижения моноцитов могут свидетельствовать о том, что человек голодал, подвергался изнуряющим физическим нагрузкам, перенес стресс или хирургическое вмешательство.
  • Лимфоциты – клетки, участвующие в формировании иммунной реакции. Их основная задача состоит в том, чтобы распознать возбудителя болезни. Если при расшифровке анализа крови зарегистрирован повышенный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии вирусных или бактериальных инфекций (сифилис, коклюш, туберкулез). Увеличение печени, лимфатических узлов, рвота, тошнота, повышенная температура – все это причины для повышения уровня лимфоцитов. Пониженный уровень лимфоцитов может свидетельствовать о длительной инфекции, ВИЧ, заболеваниях кожи, истощении иммунной системы. При расшифровке анализа крови у женщин, это может свидетельствовать о беременности. Чтобы выявить истинную причину снижения уровня лимфоцитов, нужна консультация специалиста.
  • Нейтрофилы – это тип лейкоцитов, основная задача которых заключается в борьбе с инфекциями бактериальной природы. При пониженном уровне нейтрофилов говорят о нейтропении, которая развивается на фоне гепатитов, сепсиса, вирусных инфекций, при приеме антибиотиков. При обнаружении в расшифровке анализа крови низкого уровня нейтрофилов рекомендуется проконсультироваться с врачом для восстановления нормальных показателей.

Лейкоциты в ОАК

Чтобы осуществить подсчет процентного соотношения лейкоцитов разных видов в лабораторной диагностике используют лейкоцитарную формулу. Если из результатов биохимического анализа крови видно, что идет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это значит, что в крови находятся незрелые нейтрофилы. Хотя в норме они должны быть только в костном мозге.

Тромбоциты

Образование тромбоцитов идет в красном костном мозге. Норма у женщин составляет 170,0-320,0х109/л и у мужчин 180,0-320,0х109/л.Туберкулез, рак печени и почек, острые инфекции, отравления, стресс провоцируют повышенное содержание тромбоцитов при расшифровке общего анализа крови.

Пониженное содержание тромбоцитов при расшифровке анализа наблюдается при частом приеме лекарственных препаратов. Низкий уровень тромбоцитов наблюдается также у людей, страдающих алкоголизмом. Если при расшифровке показателей анализа у женщин наблюдается низкий уровень тромбоцитов, то это может говорить о затяжных менструациях.

Гематокрит

При расшифровке биохимического анализа крови особое место выделяют такому показателю, как гематокрит. Он указывает на отношение объема клеток крови к общему объему крови и выражается в процентах.

Нормы гематокрита:

  • у женщин – от 36 до 46%,
  • у мужчин – от 40 до 48%.

Повышение уровня гематокрита регистрируется при потере большого объема жидкости, характерной для рвоты и диареи; выхода жидкости в брюшную или грудную полость; повышения количества лейкоцитов.

Если при расшифровке биохимического исследования крови наблюдается низкий уровень гематокрита, то это свидетельствует о следующих состояниях:

  • наличие анемий;
  • отравление ядами;
  • высокая концентрация белков.

Гематокрит в ОАК

У женщин низкий уровень гематокрита может говорить о наступлении беременности. Биохимические исследования крови являются важным показателем при установке диагноза пациента и назначении лечения. Сдавать общий анализ крови рекомендовано не только при возникновении недомоганий, но и в целях диагностики организма на отсутствие болезней.

Заключение

Интерпретация полученных результатов проводится на приеме у врача, который назначил анализ. Специалист учитывает половую принадлежность и возраст пациента. На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Самостоятельная расшифровка полученных результатов может привести к получению ложного представления о диагнозе. Без определенных знаний невозможно определить состояние здоровья даже при наличии результатов анализа крови. Доверяйте расшифровку результатов лабораторных исследований опытным специалистам.

Список литературы:
http://kingmed.info/media/book/4/3462.pdf
https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-analizov-krovi-v-obschey-vrachebnoy-praktike
https://cyberleninka.ru
https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskiy-analiz-krovi-v-praktike-vracha-pediatra

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Таблица ole для excel
  • Таблица word проставить нумерацию в таблице
  • Таблица word порядковые номера
  • Таблица microsoft excel элементы таблицы
  • Таблица microsoft excel онлайн