Сертификат о профилактических прививках по форме 156/у-93 оформляется в медицинских организациях, осуществляющих иммунизацию населения. В сертификате фиксируются все прививки, сделанные гражданину с рождения в плановом режиме и по эпидемиологическим показаниям, включая экстренную серопрофилактику и иммунопрофилактику.
Информация о прививках заносятся медицинскими работниками по данным форм медицинской регистрации системы Минздрава Росссии: история развития ребенка ф. 112/у, медицинская карта ребенка ф. 026/у, карта прививок ф. 063/у, медицинских служб Министерства обороны, МВД, ФСБ и т.д.
Данные в прививочном сертификате должны быть заверены подписью врача и печатью медицинской организации, где осуществляются прививки или оформляется сертификат.
В разделы «Прививки против других инфекций» вносятся данные о прививках:
- Против инфекций, не внесенных в национальную программу иммунизации.
- При количестве, превышающем установленную программой схему.
- По эпидемиологическим показаниям, в том числе с целью экстренной профилактики.
Сертификат находится на хранении у гражданина и предъявляется медицинским работникам при проведении иммунизации.
Название препаратов и учреждения здравоохранения, проводящего иммунизацию, может записываться в форме аббревиатуры. Серия препарата и его контрольный номер не заполняются в сертификате.
- Указатель
И поиск - Новые формы (Учет|Налоги|КНД
ОКУД|КФД|КБК|СФР|Кадры) - Нотариусы
Москвы - Регионы
Города - ГОСТы
И СНиПы - Новости
- Статьи
- Ещё
- Практика по документам
- Курс валют (ЦБ) криптовалют (Бинанс)
- Крипта|блокчейн|теханализ
- Банкротство физ лиц
- Советы юристов
- Пособия и пенсии
- Справочник Судов
- Справочник УФССП
- Гороскоп
- Игра Фишка для гениев
- О проекте
- Друзья и партнеры
- Наша новинка (ГОСТы)
- Наш поиск
- Яндекс поиск
- Гугл поиск
- Гороскоп
- Игра для умников
Хорошие продукты и сервисы
Добавили несколько тысяч ГОСТов
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 17.04.2023 по 23.04.2023
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями
Сертификат о профилактических прививках 156/у-93 (для печати на листе а6) | изменен в апреле 2023 г.
Технология представления документов Ajdocs.ru
Изображение документа
Категории
147983
Сертификат о профилактических прививках
Правила заполнения «Сертификата о профилактических прививках»
- Сертификат заполняется и выдается гражданам в ЛПУ, проводящих иммунизацию населения.
- В сертификат вносятся все прививки, проведённые человеку с момента рождения в плановом порядке и по эпид. показаниям, включая экстренную серо— и иммунопрофилактику.
- Сведения заносятся медицинскими работниками на основании данных форм медицинского учёта системы МЗ РФ: Ф 112/у, 026/у, 063/у, медицинских служб МО, МВД, ФСБ и т.п.
- Все сведения в сертификате заверяются подписью врача и печатью учреждения, где проводятся прививки или заполняется сертификат.
- Сертификат хранится у граждан и предъявляется медицинским работником в случае необходимости начала или продолжения иммунизации.
- Наименование препаратов и учреждения здравоохранения, проводящего иммунизацию, может записываться установленной аббревиатурой. Серия препарата и контрольный номер не записывается.
- В разделы «Прививки против др. инфекций» вносятся данные о прививках:
- Против инфекций, не входящих в национальный календарь.
- В количестве, превышающем установленную календарём схему.
- По эпид. показаниям, в том числе с целью экстренной специфической профилактики.
Министерство здравоохранения Российской Федерации |
Форма 156/у – 93 |
Сертификат о профилактических прививках Фамилия Имя Отчество Дата рождения Дата выдачи сертификата: « » г. Место выдачи: ____________________________________________________________________________________________. Наименование ЛПУ: ______________________________________________________________________________________________ |
1. Перенесённые инфекционные заболевания. |
|||
Дата заболевания |
Наименование заболевания |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
2. Прививки против туберкулёза. |
|||
Дата заболевания |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
3. Плановая аллергодиагностика туберкулёза (R – манту) |
||||
Дата проведения |
Дата проверки |
Результат |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
4. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка. |
|||
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
5. Прививки против полиомиелита. |
|||
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
6. Прививки против гепатита В. |
|||
7. Прививки против кори. |
|||
8. Прививки против паротита. |
|||
9. Прививки против краснухи. |
|||
10. Прививки против туляремии. |
|||
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
11. Проба с тулярином. |
|||
12. Прививки против гриппа. |
|||
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
13. Прививки против других инфекций. |
|||
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
14. Введение иммуноглобулинов и сывороток. |
|||
Дата проведения |
Наименование и доза препарата |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
15. Серологические исследования на напряжённость иммунитета. |
||||
Дата проведения |
Наименование инфекции |
Результат титр |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
16. Необычные реакции и осложнения на прививку. Непереносимость лекарственных препаратов. |
||||
Дата проведения |
Наименование препарата |
Характер реакции |
Наименование учреждения |
Подпись врача |
Гороскоп (бизнес/феншуй)
ГОСТы
Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023
Новые категории на нашем портале
Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи
Крипта
#прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео
© 2017-2023 AJDocs — Живые юридические документы
Мы не храним персональных и любых иных данных пользователей нашего сайта; советуем обращаться к юристам, экспертам и не несем ответственности за достоверность информации, опубликованной на сайте.
Перейти к содержанию
На чтение 1 мин Просмотров 3.5к. Опубликовано 24.02.2022
Карта профилактических прививок (форма 063/у) представляет собой таблицу, где отражаются все случаи вакцинации и ревакцинации человека.
Карта заводится и заполняется в амбулатории, к которой прикреплен пациент. Там же она и хранится.
Документ обязательно создаётся с самого рождения, с первой прививкой. Она должна заполняться в хронологическом порядке в течение всей жизни человека.
Как оформлять?
Сюда вносятся сведения обо всех сделанных прививках. В табличной части пишется дата вакцинации, название серийный номер препарата, какая доза вводилась, какая была реакция у организма.
Заверяется карта подписями врача и печатью амбулатории. При желании можно получить выписку из данной карты. Сведения о прививках потребуются для устройства ребенка в детский сад и школу, для поступления в другие учебные заведения.
Также работодатель имеет право запросить карту с прививками. Особенно если для работы необходима санитарная или медицинская книжка.
Скачать карту прививок бесплатно
Бланк карты профилактических прививок по форме 063/у — doc — pdf
Бланк карты профилактических прививок (2 экземпляра на страницу) — doc — pdf
Имя файла документа: 20711
Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf
Размер текстовой версии файла: 15,7 кб
Как скачать документ?
Дождаться загрузки ссылок для скачивания, они очень скоро появятся на этом месте
После появления ссылок, скачайте нужный вам формат
Не забудьте «Сказать спасибо», ваш голос помогает формировать нам рейтинг документов
Договор-образец.ру — это база из более чем 5 тысяч типовых образцов договоров и документов, ежедневное обновление и большое сообщество, объединяющее специалистов в юриспруденции. На сайте собраны самые различные договоры, контракты, соглашения, заявления, акты, бухгалтерские и финансовые документы, анкеты, доверенности и многие другие образцы, которые могут потребоваться в жизни каждого человека. Спасибо за ваше участие.
Пожалуйста, обратите внимение, что представленный образец документа является типовым, в нем отражены существенные условия, но без учета конкретной ситуации. Если вам нужен индивидуальный документ под вас, то лучше обратиться к квалифицированным специалистам.
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
- Карта психологического обследования кандидата, участвующего в конкурсе на замещение вакантной должности государственной гражданской службы таможенных органов
- Карта психологического изучения курсанта (воспитанника)
- Карта психологического изучения курсанта (воспитанника)
- Карта реабилитации инвалида и престарелого психоневрологического интерната
- Карта регистрации признаков употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опьянения). Форма N ТУ-6 МПС России
- Карта регистрации базы данных в рыбном хозяйстве
- Карта регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом
- Карта регистрации риска заражения ВИЧ-инфекцией медицинского работника при исполнении профессиональных обязанностей
- Карта регистрации информационной системы Московской области
- Карта регистрации больного с осложнением после иммунизации туберкулезной вакциной
- Карта реестра акционерных обществ, за которыми закреплен пакет акций, находящийся в муниципальной собственности, а также некоммерческих организаций, учредителем которых является городское поселение Руза Московской области
- Карта реестра вкладов предприятия в уставный капитал других организаций
- Карта реестра вклада государственного имущества
- Карта реестра вкладов учредителей в уставный капитал предприятия
- Карта реестра залоговых сделок
Прививочная карта форма 063/у — это медицинский документ, в котором хранятся данные обо всех проведенных человеку вакцинациях и ревакцинациях. По запросу участковая медсестра делает выписку из этого бланка. Саму карточку на руки не выдают.
Что такое прививочная карта
Прививочный лист — справка о прививках формы 63 — это источник подробной информации обо всех прививках, которые ставили человеку с рождения. Какая в нем содержится информация:
- когда ставили прививку;
- название прививки;
- название препарата (вакцины);
- отметки о реакции пациента на вакцинацию.
Зачем она нужна
Когда ребенок поступает в детский сад, карта прививок по форме 063/у используется для заполнения данных его личной медицинской карты, которая потом хранится у медиков детского сада. При поступлении в школу, если ребенок ходил в детский сад, медработники самостоятельно передают его медицинскую карту с проставленными прививками в школу. Данные о прививках хранятся и в поликлинике, и в медицинской карте дошкольника или школьника.
Если медработник сада или школы забыл внести данные о прививке в медкарту ребенка, родители обращаются в поликлинику по месту жительства. Участковый врач поднимает прививочную карту ф. 063/у и вносит всю требуемую информацию.
В каких случаях потребуется прививочная карта:
- Перед планированием беременности важно знать, есть ли у мамы прививка от краснухи. Самый простой способ — обратиться к участковому врачу, попросить поднять карту 063/у.
- Когда ребенка отправляют в санаторий или летний лагерь, а в его медицинской карте по месту обучения указана не вся информация о прививках.
- При оформлении поездки за рубеж в некоторые страны.
- При оформлении в профилакторий на длительное лечение.
- При оформлении на лечение в больничный стационар.
- При поступлении в техникумы и вузы.
- В некоторых случаях потребуется для поступления на работу.
Как выглядит документ
Прививочная карта — это документ, составленный по форме, утвержденной Министерством здравоохранения. Заводят прививочную карту еще в роддоме, затем ее передают в участковую поликлинику.
Для удобства заполнения карта разбита на табличные блоки (разделы). Какую информацию вписывают в каждый раздел:
- титульный лист — вписывают личные данные пациента и заверяют печатью поликлиники;
- в разделе 1 ставят отметки о прививке против туберкулеза (БЦЖ);
- в разделе 2 — данные о туберкулезных пробах;
- в разделе 3 — сведения о реакции Манту;
- в разделе 4 указывают сведения о вакцинации и ревакцинации против полиомиелита;
- в раздел 5 вносят сведения о прививках против дифтерии, коклюша, столбняка, указывают сведения о вакцинации и ревакцинации;
- в разделе 6 содержится информация о вакцинации против паротита;
- в разделе 7 — сведения о прививках против кори;
- в разделе 8 — о вакцинации против гепатита В;
- в разделе 9 — сведения о вакцинации против краснухи;
- в раздел 10 заносят информацию о введении гаммаглобулина;
- в разделе 11 указывают прочие прививки.
Так выглядит образец справки 063/у:
Где получить
Документ хранится в поликлинике по месту жительства. В нем вписана важная информация, и на руки вам его не выдадут. Что делать, если от вас требуют предоставить данные о прививках:
- Обратиться к медработнику детского сада или школы, попросить, чтобы они сделали выписку из медицинской карты обо всех профилактических прививках.
- Обратиться в поликлинику по месту жительства, где хранится карта профпрививок по форме 063/у, участковый педиатр или терапевт на основании информации прививочного листа выдаст вам справку, куда внесет все данные о проведенных вакцинациях и ревакцинациях.
Скачать бланк карты профилактических прививок по форме 063/у в формате PDF
Скачать бланк прививочной карты по форме 63 в формате Word
СКАЧАТЬ бланк и заполненный образец сертификата о вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19
[wpdm_package id=’11495′]
[wpdm_package id=’11497′]
[wpdm_package id=’11499′]
[wpdm_package id=’11448′]
[wpdm_package id=’11198′]
[wpdm_package id=’11200′]
[wpdm_package id=’11202′]
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ №1053н от 12.11.2021. «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СПРАВКИ, СЕРТИФИКАТА О ВАКЦИНАЦИИ ОТ КОРОНАВИРУСА COVID-19»
ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ №1006н 22.10.2021. «УТВЕРЖДЕНИЕ НОВОЙ ФОРМЫ СЕРТИФИКАТА О ВАКЦИНАЦИИ ОТ КОРОНАВИРУСА COVID-19»
БЛАНК ДОБРОВОЛЬНОГО ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ КОРОНАВИРУСА
БЛАНК НАПРАВЛЕНИЯ НА ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОРОНАВИРУСА COVID-19
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ КОРОНАВИРУСА
СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ КОНТАКТОВ С БОЛЬНЫМИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
СПРАВКА С МЕСТА РАБОТЫ В ДЕТСКИЙ САД В СВЯЗИ С КОРОНАВИРУСОМ
АНКЕТА ПРИ ВЪЕЗДЕ В РФ В СВЯЗИ С КОРОНАВИРУСОМ
РЕКОМЕНДАЦИИ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КОРОНАВИРУСА ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЕЙ 29.09.2020.
ВЕРСИЯ-10 МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ МИНЗДРАВА ПО КОРОНАВИРУСУ от 08.02.2021.
КОРОНАВИРУС COVID-19: АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ: РАСПОРЯЖЕНИЯ, ПРИКАЗЫ, МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ДРУГАЯ ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
-
АНКЕТА ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ ОТ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
СКАЧАТЬ образец анкеты с паспортными…
-
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
СКАЧАТЬ образец заявления об отказе…
-
ОБРАЗЕЦ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА ПРЕДПРИЯТИИ
СКАЧАТЬ образец инструкции по предупреждению…
Загрузка…