Расчет лекарственных средств в ms excel - Word и Excel - помощь в работе с программами

Калимуллина Насима Набиулловна,

преподаватель информатики и ИКТ,

Туишева Венера Гумеровна,

преподаватель МДК,

Бакева Дания Иксановна,

начальник отд. По учебно-методической работ

Медико-фармацевтический колледж, ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздрава России

Использование компьютерных технологий (MS Excel) для обработки числовой информации в организации деятельности аптеки и ее структурных подразделений (расчетные таблицы в фармации)

Любой вид деятельности требует систематизации хранимых данных. С расширением объемов информации «информационный бум», услуг и клиентов любому профилю необходима компьютерная система для хранения большого объема финансовой (числовой) и другой информации.

При этом нужно помнить, что коренное отличие IT (информатики ИКТ, ИОПД) от других дисциплин состоит в том, что ее предмет изучения меняется ускоренными темпами. Кардинальным отличием от других дисциплин является тот факт, что ее предметная область изменяется чрезвычайно динамично. Далеко не всегда удается обеспечить соответствие материально – технической базы учебного процесса текущему состоянию предметной базы.

Анализируя вышеуказанные особенности, прихожу к следующему выводу, что для преподавания IT (информатики, ИКТ, ИОПД) в сложившихся условиях необходимо расширенное взаимодействие между учебными программами различных дисциплин и с жизнью.

Современный уровень развития производства диктует новые требования к подходам в управлении производством. Автоматизация производства сводит «на нет» пресловутый «человеческий фактор», т.е. уменьшает риск возникновения брака в производстве в результате ошибок, допущенных персоналом. Это особенно важно в условиях фармацевтического производства, где малейшее нарушение технологии изготавливаемой продукции может привести к потере здоровья потребителей лекарственных средств — больных людей.

Непрерывность образования. Практические приемы работы со средствами вычислительной техники закрепляются не только в рамках дисциплины «Информатика», но и в течение всего периода обучения, используются при проведение учебных занятий по разным дисциплинам. Системность образования. В едином подходе, основанном на системе задача – средство – методы – приемы. Конкретная дисциплина представляет комплекс задача – методы, а ИОПД обеспечивает комплекс средства – приемы.

Ранняя профессиональная ориентация. Будущее потребует от наших студентов огромного запаса знаний в области современных технологий. Студенты должны освоить новые жизненно необходимые навыки в связи с тем, что современные технологии все глубже проникают в их жизнь.

Данное учебно-методическое пособие предлагается для изучения мощного инструмента MS EXCEL предназначенного для создания, обработки, анализа, совместного использования и отображения информации в виде электронных таблиц. Особенность электронных таблиц заключается в возможности применения формул для описания связи между значениями различных ячеек. Расчет по заданным формулам выполняются автоматически. Изменение содержимого, какой – либо ячейки приводит к пересчету значений всех ячеек, которые с ней связаны формульными отношениями и, тем самым, к обновлению всей таблицы в соответствии с изменившимися данными.

В данном пособие разработаны практические задания для закрепления материала по возможностям MS Excel, начиная с практического задания №9 учитывается профессиональная направленность. Где на основании нормативных документов, регламентирующие ценообразование в которые внесены изменения в 5 нормативных правовых актов Правительства РФ от 9 ноября 2001 г. № 782 «О государственном регулировании цен на лекарственные средства»:

Практическое задание № 9. «Создание расчетной таблицы формирования розничных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения» .
Практическое занятие № 10 . «Создание кассового документа (вычисляемой таблицы)»
Практическая работа №11. Самостоятельная работа — Протокол согласования цен поставки лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, к накладной _
Итоговые самостоятельные работы. На основании Рабочей тетради для практических заданий. МДК 03.01 «Организация деятельности аптеки и ее структурных подразделений», МДК 01.02 «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента». Специальность «Фармация», используя ППО – MS EXCEL создать остальные бланки (на выбор).

Практическое задание № 9. «Создание расчетной таблицы формирования розничных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения»

При создании данной таблицы основываемся на нормативные документы, регламентирующие ценообразование.

На основании установленных предельных оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам (без НДС) производителей на ЖНВЛП по ценовым группам вначале создать следующую табличку:
Создать титульный таблицы формирования цен, используя возможности MS Excel: Контекстное меню формат ячеек (объединение ячеек, выравнивание, перенос, по словам, направление текста)

Формирование цен

№ по порядку в таблице заполняется автозаполнением/
Наименование и серия вводится текстовая информация.
В столбце D (Группа товара (ЛС 1 или П/Ф 2)) создаем список для выбора шифра 1 или 2. Для этого выбираем меню: Данные→Проверка→выбираем тип данныхСписок→ в Источник→ задаем через точку с запятой 1 и 2.

Формируем отпускную цену на ЖНВЛП, суммируя фактическую цену приобретения товара без учета НДС столбец G и оптовую или розничную надбавку, не выше установленных в РТ столбецы H, I, J. Оптовая и розничная надбавки исчисляются от фактической отпускной цены производителя без учета НДС. НДС начисляется на общую стоимость товара.

Отпускная цена производителя (без НДС)	Отпускная надбавка оптового предприятия	Отпускная цена оптового предприятия
%	Сумма
490	=ЕСЛИ(G4	=G4*H4	=G4+I4

Формируем розничную надбавку аптечного предприятия, столбцы K, L, M.

Розничная надбавка аптечного предприятия	Отпускная цена аптечного предприятия (без НДС)
%	Сумма
=ЕСЛИ(G4	=G4*K4	=J4+L4

Формируем розничную цену аптечного предприятия с учетом НДС, столбцы: N, O, P.

НДС	Розничная цена аптечного предприятия с НДС
%	Сумма
=ЕСЛИ(D4=1;10%;18%)	=M4*N4	=M4+O4

Список литературы:

Математическое обеспечение пакета ППО – MS Excel.
Учебно-методический комплекс по теме: «Порядок формирования розничных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения», составитель Туишева В. Г.
Рабочая тетрадь для практических занятий. МДК 03.01 «Организация деятельности аптеки и ее структурных подразделений», МДК 01.02 «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента. Специальность «Фармация». Составители Бакаева Д.И., Туишева В. Г.

1 @Калимуллина

Источник

Практическое занятие №16

Тема урока: Расчет лекарственных средств – процентная функция.

Группа М-1. Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»,

Дисциплина ЕН. 02. Информационные технологии в профессиональной деятельности

Время выполнения практического занятия — 90 минут.

Цель работы: сформировать умения применять электронные таблицы для расчета лекарственных средств.

Оборудование: компьютеры, программа MS Excel.

Ход работы:

Откройте программу MS Excel.
Используя данные 6 задач, проведите вычисления на основании примеров.
Постройте график.
Сохраните таблицы в папке Мои документы.
Проведите анализ решения задач и сделайте вывод.

Задача 1. Дым от одной сигареты содержит 5 мг яда никотина. Сколько яда примет человек за один день, выкурив несколько сигарет, если от каждой из них в его организм попадает 20% никотина? Создайте таблицу от 1 до 25 сигарет, количество никотина введите в отдельную ячейку (так как бывает и меньше 5мг и больше). Постройте график.

Решение на примере 15 сигарет.

1) 5 ∙ 15 = 75 мг ─ содержится никотина в 15 сигаретах.

2) 75 ∙ 20% = 15 мг примет человек за один день.

Задача 2. Трихопол (метронидазол) — антимикробный препарат из группы нитомидазола. Форма выпуска таблетки по 0.25 гр. Рассчитайте количество таблеток на 1 прием детям от 15 до 45 кг ( шаг сделайте 5 кг), если суточная доза 15 мг/кг вводится в 3 приема.

Решение на примере ребенка массой 15 кг
1. 15 мг/кг/3 приема = 5 мг/кг — доза лекарственного вещества для однократного введения.
2. 5 мг/кг*15 кг = 75 мг — количество лекарственного вещества для однократного введения ребенку массой 15 кг.
3. В одной таблетки содержится 0.25 г. Какую часть таблетки необходимо дать ребенку? 75 мг переводим в граммы!!!!!!!! 75мг = 0.075 г. В одной таблетке — 0.25 г. В X таблетки — 0.075 г. Х=0.75/0.25= 0,33, приблизительно 0,3 таблетки.
4.Измените таблицу так, чтобы можно было указывать количество приемов.

Задача 3: Вицеф (Цефтиазим) — антибиотик группы цефалоспоринов. Форма выпуска — порошок для инъекций по 0,5г во флаконе. При в/м инъекцией порошок разводят в 1,5 мл 0,5 % раствора лидокаина. Рассчитайте количество полученного раствора для однократного введения детям массой от 10 до 40 кг, если суточная доза препарата 0,05 г/кг вводится в два приема.

Решение для ребенка массой 10 кг.

1. 0,05г/кг/2 приема = 0,025г/кг — доза лекарственного вещества для однократного введения.

2. 0,025г/кг*10кг = 0,25г — количество порошка для инъекций для однократного введения ребенку массой 10 кг.

3. Во флаконе после разведения лидокаином 1,5 мл находится 0,5г цефтиазима. В каком количестве раствора будет находится 0,25 г? Составим пропорцию: 0,5г- 1,5мл 0,25г-Хмл

X = (0,25 • 1,5):0,5 = 0,75~0,8мл После разведения препарата 1,5 мл лидокаина из флакона следует отобрать в шприц 0,8 мл.

Задача 4. В табачном дыме содержится много ядовитых веществ, разрушающих организм. Определите % содержание самых ядовитых веществ- синильной кислоты, табачного дегтя, окиси углерода, полония, — в одной сигарете, если никотина 2%, а синильная кислота составляет 1/2 часть никотина; табачного дегтя в 7,5 раз больше, чем никотина; окись углерода составляет 3/5 от количества табачного дегтя, полоний 210 составляет 2/3 от количества окиси углерода.

Задача 5. Средний вес новорожденного ребенка 3 кг 400 г. Если у ребенка курит отец, то его вес будет меньше среднего на 119 г, если курит мать – меньше на 255 г. Определите, сколько процентов теряет в весе новорожденный, если:

а) курит папа;

б) курит мама;

в) курят оба. Ответ отобразите в процентном формате

Решение.

а) =119/3400 ≈ 4%.

б) =255/3400= 7,5% ≈ 8% .

в) =(119 + 255)/3400 = 11%.

Задача 6: Норма суточной потребности подростка в различных витаминах составляет в среднем 125 мг. Одна выкуренная сигарета нейтрализует (уничтожает) 20% витаминов. Сколько витаминов ворует у себя тот, кто курит? Сколько витаминов получит тот, который курит?

Решение.

1) 20% = 0,2; 125 ∙ 0,2 = 25 мг – потеряет;

2) 125 – 25 = 100 мг – останется.

Критерии оценок:

Отметка «5» ставится, если выполнено 6 задач.

Отметка «4» ставится, если выполнены 4 задачи.

Отметка «3» ставится, если выполнены 3 задачи.

Отметка «2» ставится, если выполнено менее 3 задач.

Преподаватель К.В. Ильин

Источник

Авторы
Научный руководитель
Файлы
Литература

Ванюшина И.

1 г. Тверь, Тверской лицей, 11 класс

Наумова А.И. (г. Тверь, Тверской лицей)

Особенности дозирования лекарственных веществ детям [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://mybiblioteka.su/10-43269.html.

Особенности лекарственной терапии у детей [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://vmede.org/sait/.

Угринович Н.Д., Информатика и ИКТ, Учебник для 10-11 классов, БИНОМ, 2009 г., Москва.

Фармакология с общей рецептурой: учебник / Д.А. Харкевич. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – 464 с.: ил.

Фармакология с общей рецептурой: учебное пособие / В.В. Майский, Р.Н. Аляутдин. – 3-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – 240 с.:26 ил.

Энциклопедический справочник. Современные лекарства. – М.: Русское энциклопедическое товарищество, 2005; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2005.

В данной работе представлен актуальный материал по моделированию расчётов доз лекарственных препаратов для детей с использованием электронных таблиц MS EXCEL. Поскольку реакция на лекарственное вещество детей разного возраста зависит от большого количества факторов: возрастные характеристики устойчивости и чувствительности к данному лекарству, индивидуальные особенности конкретного ребенка, поэтому дозы лекарственных средств для детей определяют по различным правилам и в клинических испытаниях. [1]

Для разработки данного проекта была подобрана специальная литература из курса лекарственной терапии для детей и использовано приложение MS Excel.

Цель работы: научиться визуализировать расчёты в приложении Excel при решении задач из курса фармакологии.

Задачи: подобрать материал по теме с расчётными формулами, составить таблицы по разным правилам, построить графики и провести сравнительную характеристику используемых методов расчёта.

Данная работа выполнена на основании методической разработки к уроку информатики в старшей школе естественно-научного профиля преподавателя информатики А.И. Наумовой «Математическое моделирование расчётов из курса лекарственной терапии для детей», представленной на всероссийском конкурсе «IT-урок» Центра новых образовательных технологий (http://planeta.tspu.ru).

Основная часть. Описательная часть

ЖНВЛП. Педиатрический формуляр

Для оптимизации лекарственного обеспечения и повышения рациональности фармакотерапии используются различные ограничительные списки: перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов), педиатрический формуляр.

Перечень ЖНВЛП представляет собой список лекарственных препаратов, ежегодно утверждаемых правительством Российской Федерации (Распоряжение Правительства РФ от 30.07.2012 N 1378-р «Об установлении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2013 год»). Цены и наценки на лекарственные препараты из данного списка подлежать государственному регулированию. В 2007 году Формулярным комитетом РАМН был издан Педиатрический формуляр. Основными критериями для принятия решения о включении лекарственного средства в формулярный список являются:

1. Документирование его клинической ценности (то есть эффективности и безопасности) на основе данных доказательной медицины;

2. Приемлемый коэффициент затратно – эффективного соотношения.

В его содержание вошли 370 наименований лекарственных средств из общепринятых АТХ (Анатомо-терапевтическо-химическая классификация) – это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название – Anatomical Therapeutic Chemical – групп первого уровня. В педиатрическом формуляре 274 (74,1 %) наименования лекарственных средств относятся к списку ЖНВЛП. В Перечне ЖНВЛП только для 10 лекарственных препаратов указаны лекарственные формы «для детей» и только пять из них включены в Педиатрический формуляр. При анализе инструкций по применению выявлено, что 60 лекарственных препаратов Педиатрического формуляра (16,2 %) не рекомендованы к применению у детей (как правило, по причине отсутствия данных). Для 55 лекарственных препаратов (14,9 %) не уточнены возрастные ограничения по их применению. В инструкциях по применению для 93 лекарственных препаратов (25,1 %) информация о возможности или ограничениях применения у детей не указана. Эти результаты критического анализа Педиатрического формуляра показывают на необходимость его пересмотра и дополнения, в частности, указания лекарственных форм и возрастных ограничений применения лекарственных препаратов.

Анализируя выше изложенные данные, следует отметить, что необходимо опираться на информацию о педиатрических дозах, которая приводится производителем в инструкции по медицинскому применению препарата. При отсутствии такой информации надо придерживаться методов перерасчета, принимающих во внимание массу тела, возраст и площадь поверхности тела. Но всегда нужно помнить, что педиатрическая доза никогда не должна превышать взрослую дозу! И, наконец, только проведение клинических исследований лекарственных препаратов педиатрами сможет внести полную ясность в проблему дозирования лекарств детям [1].

Оптимальное дозирование лекарственных средств у детей

Оптимальное дозирование лекарственных препаратов в детском возрасте определяют множество факторов: период детства (возраст), масса и поверхность тела, характер и тяжесть заболевания, способ применения, всасывание и выведение, вкусовые качества лекарства, цель медикаментозной терапии (ударные дозы, поддерживающие дозы, профилактика), наличие побочных явлений. Особое значение при дозировании лекарств имеет структура организма детей, который в значительной мере отличается от организма взрослых. Внеклеточная жидкость у новорожденных представляет 45 %, а у взрослых – 15 % массы тела. Внутриклеточная жидкость и твердые составные части (белки, жиры и микроэлементы) в первые дни новорожденности представляют лишь 29 %, а у взрослых – 54 % общей массы тела.

В зависимости от химических, физических и физиологических свойств, разные лекарственные средства распределяются в экстра – и интрацеллюлярных пространствах. Поэтому эффективного лечения не следует ожидать лишь на основании определения абсолютного содержания в крови, так как результат зависит от концентрации действующего вещества в очаге болезни. Так, например, некоторые антибиотики достигают очень различных концентраций в крови, тканях, полостях тела, и именно это определяет эффективность их терапевтического воздействия. Они, и в особенности пенициллиновые соединения и тетрациклиновые препараты, распределяются главным образом в экстравазальных пространствах, вот почему грудным детям назначают в 2 раза большие дозы, чем взрослым. Что касается конкретного дозирования лекарств в детском возрасте, то существуют несколько возможностей: дозирование, связанное с дозой для взрослых; дозирование в зависимости от возраста ребенка; определение дозы эмпирическим путем; дозирование в зависимости от массы и определение дозы в зависимости от поверхности тела.

Определение дозы лекарственного средства для детей как той или иной части дозы взрослого, необходимой в данном возрасте ребенку, уже практически не используют (табл. 1). Данный способ дозирования неточен, основан только на возрасте ребенка и не учитывает его индивидуальных особенностей. Для некоторых препаратов доза определяется эмпирическим путем. Это касается главным образом лекарственных средств, для которых, имея в виду особенности организма детей, невозможно использовать определенные расчетные формулы.

Таблица 1

Дозировка лекарственных препаратов у детей

Возраст	Часть дозы для взрослого	Дозис-фактор по Harnack
1 мес.	1/10	1,8 / от 0 до 1 года /
6 мес.	1/5
1 год	1/4
3 года	1/3	1,6 / от 1 до 6 лет /
7 лет	1/2	1,4 / от 6 до 10 лет /
12 лет	2/3	1,2 / от 10 до 12 лет /
Взрослый	1	1,0

В детском возрасте преобладающее значение имеет определение дозы в зависимости от массы и поверхности тела. Оба метода взаимно дополняются в зависимости от вида лекарства. Они позволяют легко вычислить необходимую дозу в зависимости от массы, а для определения площади поверхности тела существуют номограммы или таблицы (табл. 2).

Расчёт детской дозы с применением дозис-фактора Харнака (G. Harnack, в 1960 г. предложил множитель «Дозис-фактор», который зависит от возраста ребёнка) проводится по формуле:

DD = VD / 70 * m * DF,

в которой: DD – детская доза; VD – взрослая доза; m – масса тела ребенка, кг; DF – дозис-фактор.

Расчет по данной формуле позволяет более точно определить необходимые для конкретного ребёнка дозировки лекарственных препаратов, поскольку учитывается конкретная масса тела ребенка и возрастные особенности обменных процессов.

Однако существует возможность еще более точно вычислить необходимую данному конкретному ребенку дозировку лекарственных препаратов на основании площади поверхности его тела. В данном случае применяют следующую формулу:

ND дети = ND взрослого * KO детей / 1,73 м2 * KO,

где ND – нормальная доза; КО – поверхность тела или формулу:

DD = VD / m * K,

где DD – детская доза (мг/кг); VD – расчётная взрослая доза (мг/кг), m – масса тела ребёнка (кг), K – поправочный коэффициент [2, 4, 5].

Для того, чтобы рассчитать дозировку разового приёма лекарства для ребёнка, необходимо знать дозировку этого лекарства на 1 кг веса тела взрослого человека. Последнюю, в свою очередь, легко получить, зная вес взрослого пациента и принимаемую им дозу препарата. Например, если вес взрослого человека составляет 70 кг, а принимаемая им доза – 0,15 г, то дозировка на 1 кг его веса составляет 0,15 г : 70 кг = 0,0021 г. (Если в инструкции к препарату приведена доза для взрослого человека без указания веса, то вес для расчётов следует взять равным 70 кг). У детей старше 14 лет «Дозис-фактор» равен единице, и дозировки для них должны применяться такие же, как и для взрослых (если в инструкции к препарату не сказано иное). Детские дозы можно также рассчитать по формуле:

DD = VD * a / (a + 12),

где DD – доза для ребёнка; VD – доза для взрослого; a – возраст ребёнка в годах [6].

Различные правила дозирования лекарственных средств для детей

Универсальных правил расчёта, которые могли бы полностью гарантировать эффективность и безопасность приёма лекарств, нет. Требуется учитывать особенности организма каждого ребёнка.

Таблица 2

Соотношение поверхности тела в зависимости от возраста, роста и массы ребёнка

Возраст	Масса, кг	Рост, см	Поверхность тела, м2	Процентное отношение к взрослым
% массы	%поверхности
Новорождённые	3,5	50	0,25	5	14
2-3 мес.	5	60	0,28	8	16
6 мес.	7,5	65	0,35	11	20
1 год	10	75	0,43	15	25
3 года	15	97	0,6	23	35
6 лет	20	115	0,85	30	46
7 лет	23	123	0,9	35	50
9 лет	28	135	1,0	42	50
10 лет	30	140	1,05	46	60
12 лет	40	142	1,2	62	70
14 лет	50	150	1,43	77	86
Взрослые	70	162	1,73	100	100

Рис. 1. Принципы расчёта дозы лекарственного вещества для детей

Лекарственное средство детям принято назначать из расчета на 1 кг массы тела, на 1 м2 поверхности тела или на год жизни ребенка. Существуют различные подходы к расчету доз для детей на основе дозы лекарственного препарата для взрослого:

– исходя из массы тела (правило Кларка);

– исходя из возраста (правило Янга);

– исходя из площади поверхности тела; – на основе дозис-фактора [1].

Правило Кларка (исходя из массы тела)

Расчет дозы детям исходя из массы тела осуществляется по следующей формуле (правило Кларка):

Пример 1. Рассчитаем дозу для новорожденного по правилу Кларка исходя из массы тела. Масса тела новорожденного 3 кг Средняя терапевтическая доза лекарственного препарата для взрослого 350 мг.

Таким образом, доза лекарственного препарата для новорождённого ребенка составляет 15 мг [1].

Правило Янга (исходя из возраста)

Расчет дозы лекарственных средств для детей, исходя из возраста основаны на правиле Янга:

Пример 2. Проведем расчет дозы для 6-летнего ребенка. Доза для взрослого составляет 350 мг.

Таким образом, доза лекарственного препарата для 6-летнего ребенка составляет 117 мг.

Расчеты дозы, базирующиеся на возрасте или массе тела, традиционны и имеют тенденцию к преуменьшению требующейся дозы [1].

Исходя из площади поверхности тела

У детей с избыточной или недостаточной массой тела может отмечаться передозировка или малая дозировка при расчете на массу тела. В этом случае лучше пользоваться расчетом на площадь поверхности тела. Существуют специальные номограммы, позволяющие переходить при расчете от величины массы тела больного к площади поверхности тела (табл. 3 и табл. 4). Следует учесть, что более адекватным для выбора дозы лекарственного вещества детям разных возрастов являются расчеты, учитывающие площадь поверхности тела [1].

Пример 3. Расчет дозы для новорожденного ребенка. Доза лекарственного вещества составляет 5 мг/кг для взрослого больного. Доза для взрослого пациента составит – 70 кгх5 мг/кг = 350 мг. Проведем перерасчет дозы на массу тела новорожденного, равную 3 кг с учётом площади поверхности. Поправочный коэффициент равен 0,12 (12 %).

Доза данного препарата для новорожденного составляет: 14 мг/кг [1]

Таблица 3

Номограммы, позволяющие переходить от величины массы тела человека к площади поверхности тела

Масса тела, кг	3,5	7	10	15	20	25	30	40	50	70
Площадь поверхности тела, м2	0,22	0,35	0,45	0,65	0,80	0,95	1,05	1,25	1,5	1,72

Таблица 4

Определение дозы лекарственного средства по площади поверхности тела

Масса тела, кг	Приблизительный возраст	Площадь поверхности тела, м2	Процент от дозы взрослого, %
3	Новорожденный	0,2	12
6	3 месяца	0,3	18
10	1 год	0,45	28
20	5,5 года	0,8	48
30	9 лет	1	60
40	12 лет	1,3	78
50	14 лет	1,5	90
60	Взрослый	1,7	102
70	Взрослый	1,76	103

Дозис-фактор по Харнаку

Таблица 5

Показатель «Дозис-фактора» для различных возрастных категорий

Возраст, лет	«Дозис-фактор»
0-1	1,8
1-6	1,6
7-10	1,4
11-12	1,2
Старше 14 лет (Взрослый)	1,0

Пример 4. Доза препарата для взрослого человека (масса 70 кг) равна 500 мг. Рассчитаем дозу для 8-летнего ребенка массой тела 26 кг Доза для взрослого равна 500 мг / 70 = 7,14 мг/кг Масса тела ребенка равна 26 кг Доза лекарственного препарата для ребенка равна 7,14 х 26 х 1,4 = 260 мг [1].

Проектная часть

Моделирование расчётов в приложении MS EXCEL Составление таблиц и графиков

В проектной части рассмотрим более точные методы расчётов.

Исходя из площади поверхности тела

Доза лекарственного вещества составляет 5 мг/кг для взрослого при весе в 70 кг Рассчитаем дозу для детей с учётом площади поверхности тела и поправочного коэффициента по формуле:

DD = VD / m * K,

где DD – детская доза (мг/кг); VD – расчётная взрослая доза (мг/кг), m – масса тела ребёнка (кг), K – поправочный коэффициент. Составим табл. 6 и войдём в приложение MS Excel (рис. 2).

Таблица 6

Масса тела детей и поправочный коэффициент

Масса тела, кг	3	6	10	20	30	40	50	70
Коэффициент ( % от взрослого)	0,12	0,18	0,28	0,48	0,60	0,78	0,90	1,00

Рис. 2. Расчёт дозы препарата в зависимости от массы тела и коэффициента

Рис. 3. График зависимости дозы препарата от массы тела и коэффициента

Рис. 4. Расчёт дозы препарата с использование Дозис-фактора

Таблица 7

Масса тела и Дозис-фактор детей

Масса тела ребёнка, кг	3	6	10	20	30	40	50	70
Дозис-фактор	1,8	1,8	1,8	1,6	1,4	1,2	1,2	1,0

1. Для ввода дозы лекарственного вещества (мг/кг) взрослого будем использовать ячейку C2, для веса взрослого человека (кг) – ячейку C3.

2. Из табл. 6 в ячейки диапазона C5:J5 введём значения массы детей в кг

3. Из табл. 6 в ячейки диапазона C6:J6 – значения коэффициентов в %.

4. В ячейки диапазона C7:J7 введём соответствующие формулы расчёта: в ячейку C7 – формулу = C2*C3/C5*C6, в ячейку D7 – формулу = C2*C3/D5*D6 и т.д.

5. Визуализируем расчёты, построив график зависимости дозы препарата от площади поверхности тела, используя диаграмму типа График (рис. 3).

6. При построении графика в качестве категорий используем диапазон ячеек C5:J5, а в качестве значений – диапазоны ячеек C7:J7 (рис. 2) [3].

Дозис-Фактор по Харнаку

Средняя терапевтическая доза лекарственного препарата для взрослого 350 мг, вес взрослого человека – 70 кг Рассчитаем дозу для детей с применением Дозис-Фактора Харнака по формуле:

DD = VD / 70 * m * DF,

где DD – детская доза (мг.); VD – взрослая доза (мг.); m – масса тела ребенка (кг); DF – Дозис-Фактор. Составим табл. 7 и войдём в приложение MS Excel (рис. 3).

1. Для ввода дозы препарата взрослого человека (мг.) будем использовать ячейку C2, для ввода массы тела взрослого человека (кг) – ячейку C3.

2. Из табл. 7 в ячейки диапазона C5:J5 введём значения массы тела детей (кг).

3. Из табл. 7 в ячейки диапазона C6:J6 – значения Дозис-Фактора.

4. В ячейки диапазона C7:J7 введём соответствующие формулы расчёта: в ячейку C7 формулу = C2/C3*C5*C6, в ячейку D7 формулу = C2/C3*D5*D6 и т. д.

5. Визуализируем расчёты, построив график зависимости дозы препарата от площади поверхности тела, используя диаграмму типа График (рис. 5).

6. При построении графика в качестве категорий использовать диапазон ячеек

C5 : J5, а в качестве значений – диапазоны ячеек C7 : J7 (рис. 4) [3].

Таблица 7

Масса тела и Дозис-фактор детей

Масса тела ребёнка, кг	3	6	10	20	30	40	50	70
Дозис-фактор	1,8	1,8	1,8	1,6	1,4	1,2	1,2	1,0

Рис. 4. Расчёт дозы препарата с использование Дозис-фактора

Визуальная сравнительная характеристика различных методов дозирования

Сравним данные двух вариантов расчёта, полученные графическим путём (рис. 6–7).

Расчёт проведён по формуле:

DD = VD / m * K,

где DD – детская доза; VD – расчётная доза взрослого, m – масса тела ребёнка, K – поправочный коэффициент. Результат получаем в мг/кг [1, 3].

Расчёт проведён по формуле:

DD = VD / 70 * m * DF,

где DD – детская доза; VD – взрослая доза; m – масса тела ребенка, кг; DF – Дозис-фактор. Результат получаем в мг [1, 3].

По полученным данным составим табл. 8 соответствия доз препаратов.

Рис. 5. График зависимости дозы препарата от Дозис-фактора

Рис. 6. График зависимости дозы препарата от массы тела и коэффициента

Рис. 7. График зависимости дозы препарата от Дозис-фактора

Табоица 8

Соответствия доз препаратов

Масса тела ребёнка, кг	Доза лекарственного препарата
Исходя из площади поверхности тела, мг	Дозис-фактор по Харнаку, мг
3	14 х 3 = 42	27
6	10,50 х 6 = 63	54
10	9,80 х 10 = 98	90
20	8,40 х 20 = 168	160
30	7,00 х 30 = 270	210
40	6,83 х 40 = 273, 2	240
50	6,30 х 50 = 315	300
70	5 х 70 = 350	350

Сравнив и проанализировав полученные результаты проектной части работы, можно сделать следующие выводы: в результате визуального сравнения различных методов было доказано, что, как было сказано выше, оба метода взаимно дополняются и максимально учитывают особенности организма каждого ребёнка. Дозы лекарственных препаратов разнятся в допустимых значениях и в итоге выходят на начальные дозы взрослого (350 мг). По правилу «Исходя из площади поверхности тела» расчёты более точные, но для детей с избыточной или недостаточной массой тела целесообразно определять индивидуальную дозу на основе «ДОЗИС-ФАКТОРА».

Заключение

Путём математических расчётов различных методов определения дозы лекарственных препаратов для детей с использованием визуализации данных в приложении MS EXCEL по составленным таблицам и построенным по ним графикам были найдены наиболее оптимальные варианты: Исходя из площади поверхности тела и Дозис-фактор по Харнаку.

Библиографическая ссылка

Ванюшина И. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ // Международный школьный научный вестник. – 2017. – № 1.
;

URL: https://school-herald.ru/ru/article/view?id=141 (дата обращения: 17.04.2023).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник

Задачи по
медицинской тематике на тему:

«Расчетные
операции в Microsoft Excel»

Задание 1. Отчет движения
медикаментов за текущий месяц

1.1. Составить таблицу. «Отчет движения
медикаментов за текущий месяц» в табличном процессоре EXCEL.

Отчет движения медикаментов за январь 2000 года
№ п/п	Название медикаментов	Единица измерения	Остаток на начало месяца	Приход	Расход	Остаток на конец месяца
1.	Аспирин	в упаковке	80	170		35
2.	Анальгин	в упаковке	67	850		216
3.	Морфин	в ампулах	3	300		0
4.	Аскорбиновая кислота	драже	72	100		10
5.	Но- шпа	в упаковке	65	230		59
6.	Дигитоксин	в упаковке	600	1000		89

Используя математические формулы заполнить данными
столбец «РАСХОД».

1.2. Составить на этом же
листе диаграммы следующих разновидностей:

а) гистограмму по всем медикаментам;

б) круговые диаграммы (разных видов) по отдельным
медикаментам;

Методические рекомендации для выполнения
задания

Задание № 1.1.

1.
Сделать текущей ячейку А1.
Ввести заголовок таблицы «Отчет движения медикаментов», нажать на
клавиши Alt (левый)+ Enter, набрать на клавиатуре «за текущий месяц». Выделить
ячейки А1 — А7 (они становятся черными). Нажать на значок ¬а®.
Заголовок располагается по середине 7 столбцов;

2.
Сделать текущей ячейку А2.
Ввести «№», нажать Alt + Enter, набрать на клавиатуре «п/п»;

3.
Сделать текущей В2. Ввести
«Наименование медикаментов»

4.
Сделать текущей ячейку С2.

·
Ввести «Единицы»

·
Нажать на комбинацию
клавиш Alt + Enter

·
Ввести «измерения»

5. Сделать текущей ячейку D2

·
ввести «Остаток»

·
нажать на комбинацию
клавиш Alt (левый) + Enter

·
ввести «на начало»

·
нажать на комбинацию
клавиш Alt (левый) + Enter

·
ввести «месяца»

6.
Сделать текущей ячейку Е2

·
ввести «Приход»

7.
Сделать текущей ячейку F2

·
ввести «Расход»

8.
Произвести щелчок на
ячейку D2

·
произвести щелчок на
ПРАВКА из зоны меню

·
произвести щелчок на
КОПИРОВАТЬ из дополнительного меню

·
произвести щелчок на
ячейку G2

·
произвести щелчок
ПРАВКА из зоны меню

·
произвести щелчок на
ВСТАВИТЬ

·
щелкнуть мышью на
«начало» и удалить это слово

·
ввести слово «конец»

9.
Сделать текущим А3 ,
ввести «1.»

10.
Сделать текущей В3 ввести
«Аспирин»

Заполнить таким образом необходимое количество строк в
таблице

11.
После заполнения таблицы,
делаем расчет столбца «Расход» используя формулы. Для этого:

·
сделать текущей ячейку F3

·
ввести форму для расчета
=D3+E3-G3, нажать Enter, появится результат расчета

·
Введенную формулу с
помощью функции автозаполнения
копируем на остальные строчки, следующим образом:

·
Сделать текущей ячейку F3

·
Установить курсор мыши на
правый нижний угол ячейки таким образом, чтобы появился знак +

·
нажать на кнопку мыши и не
отпуская ее вытянуть прямоугольную рамку на все последующие строки, где следует
просчитать результат.

·
кнопку мыши отпустить.

В результате выполненных операций во всех стоках графы РАСХОД
появится результат и таблица будет полностью заполнена.

12.
Произвести выделение всей
таблицы за исключением заголовка и назначить линии рамки, воспользовавшись
инструментом.

13. Выделить заголовок таблицы и отформатировать текст, назначив
размер шрифта 12, вид жирный и подчёркнутый.

1.2. а)
Составление на этом же листе гистограммы по всем медикаментам:

1. Скопировать таблицу с Листа 1 на Лист 2 следующим образом:

·
выделить всю информацию;

·
щёлкнуть на меню ПРАВКА;

·
щёлкнуть на КОПИРОВАТЬ;

·
щёлкнуть на ярлычок ЛИСТ
2;

·
щёлкнуть на В2;

·
щёлкнуть на ПРАВКА;

·
щёлкнуть на ВСТАВИТЬ.

·
2. Убрать столбец «Единицы
измерения»:

·
выделить столбец В;

·
щёлкнуть на ПРАВКА;

·
щёлкнуть на УДАЛИТЬ;

·
щёлкнуть на ОК.

·
3. Построить диаграмму —
гистограмму:

·
выделить всю таблицу за
исключением заголовка;

·
щёлкнуть на ВСТАВКА;

·
выбрать ДИАГРАММА;

·
щёлкнуть на НА ЭТОМ ЛИСТЕ;

·
натянуть курсором мыши
рамку на рабочем листе, тем самым зарезервировав место для диаграммы;

·
шаг 1: в появившемся окне
«Мастер диаграмм» выбрать Далее

·
шаг 2: определить тип
диаграммы, через щелчок мышью на Гистограмма и нажать Далее;

·
шаг 3: выбрать вид
гистограммы под № 8 и нажать Далее;

·
шаг 4: в появившемся окне
«Мастер диаграмм» появится образец, нажать Далее;

·
шаг 5: в появившемся окне
«Мастер диаграмм» выбрать Добавить легенду? Да и ввести название диаграммы
«Учёт движения медикаментов» и щёлкнуть на Готово.

·
1.2.б) Построение круговой
диаграммы по отдельным медикаментам различных видов:

·
выделить отдельную строку
по какому-либо медикаменту;

·
щёлкнуть на ВСТАВКА;

·
выбрать ДИАГРАММА;

·
щёлкнуть на НА НОВОМ
ЛИСТЕ;

·
шаг 1: в появившемся окне
«Мастер диаграмм» выбрать Далее;

·
шаг 2: в окне «Мастер
диаграмм» выбрать тип диаграммы Круговая и Далее;

·
шаг 3: в окне «Мастер
диаграмм» выбрать вид круговой диаграммы из предложенных вариантов и Далее;

·
шаг 5: в окне «Мастер
диаграмм» отметить щелчком Да (Добавить легенду?), ввести название диаграмм,
название медикамента и щёлкнуть на Готово.

Задание
2. Общий
анализ крови

Составить
таблицу по теме «Общий анализ крови», построить диаграмму и проанализировать
получившуюся диаграмму. Использовать следующие показатели:

Форменные элементы крови	Норма	Больной
Гемоглобин	14	9
СОЭ	6	15
Эритроциты	4	3,7
Лейкоциты	8	15
Цветовые показатели	1	0,78

Задание 3. График измерения температуры
больного

Составить график
измерения температуры больного за 10 дней, относительно нормальной температуры.

Например:

График изменения температуры

больного ФИО

Число	Утром	Вечером	Норма
Чч.мм	38,5	39	36,6
Чч.мм	38	38,5	36,6
Чч.мм	37,5	38	36,6
Чч.мм	37	37,5	36,6
Чч.мм	36,6	37	36,6

Задание 4. По данным рецепта произвести расчет по формулам

Ориентируясь на
следующий рецепт :

Rp.: Natrii Bromidi 6,0

Agual Destillatal 180,0

M.D.S. По 1 столовой ложке на прием после еды

3 раза в день.

В табличном процессоре EXCEL произвести расчет по формулам и найти
концентрацию раствора.

Задание 5. Построить
круговую и столбиковую диаграмму

Составить круговую и
столбиковые диаграммы составных частей лекарственного препарата- драже «Ревит»
,ориентируясь на следующие данные:

ретинол ацетат — 0,86 мг

ретинол пальмитат — 1,38 мг

тиамин бромид — 1,29 мг

рибофлавин — 1 мг

кислота аскорбиновая — 35 мг

Задание 6. Построить
диаграмму и проанализировать демографические показатели.

Построить диаграмму и проанализировать
демографические показатели. В городе N в 1999 году были следующие показатели
(в промилях):

рождаемость — 17

смертность — 9

естественный прирост- 8

детская смертность — 14

перинотальная
смертность — 20

Задание 7. Рассчитать общую стоимость стоматологических услуг

Стоматологическая поликлиника

Услуги	Стоимость услуги	Количества пациентов	Общая стоимость
Консультация ортодонта	90	35
Консультация гигиениста	230	16
Снимок ротовой полости	217	22
Удаление	250	7
Лечение	420	13
Протезирование	1200	13
Фтороризация зубов	408	18
Итого

Источник

Слайд 1
«РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И.ПИРОГОВА»
Министерство

Здравоохранения и Социального Развития РФ
Кафедра Медицинской Кибернетики

и Информатики
(зав.каф. профессор, д.м.н. ЗАРУБИНА Т.В.)

Методика проведения занятия
в курсе «МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАТИКА»
для студентов лечебного и педиатрического факультетов
по теме :
«Расчет индивидуального режима дозирования лекарственных препаратов с использованием математических моделей фармакокинетики.
Компьютерная реализация моделей
средствами Microsoft Excel «

Авторы:
доцент КИЛИКОВСКИЙ В. В.
ст. преп.ОЛИМПИЕВА С. П.

Москва, 2015

Слайд 2Освоение методики расчета индивидуальных режимов дозирования лекарственных

препаратов с помощью реализации на компьютере средствами

Microsoft Excel простейших математических моделей фармакокинетики

Слайд 3

Актуальность и доступность для врача решения поставленных

задач с помощью компьютера
Актуальность: Необходимость индивидуали-зации режимов фармакотерапии

с учетом фармакокинетики препарата и особенностей каждого пациента с целью получения наилучшего терапевтического эффекта и исключения токсического действия препарата
Доступность: Решение фармакокинетических задач стандартными программными средствами современных компьютеров не требует специальной компьютерной или математической подготовки

Слайд 4Базисные знания:
Для успешного освоения материала занятия студенты

должны владеть следующими базисными знаниями и навыками:
Математика:

в объеме курса средней школы
Фармакология (общий курс)
Общая физика (фундаментальные законы природы)
Начальные навыки работы с компьютером

Слайд 5Компьютерное моделирование для решения задач фармакокинетики.
Математические камерные

фармакокинетические модели внутривенного и внутримышечного введения лекарственных

препаратов.
Компьютерная реализация моделей
средствами Microsoft Excel /
Расчет индивидуального режима дозирования лекарственных препаратов с использованием математических моделей фармакокинетики.

Слайд 6Определим математическую модель некоторой системы, как такое

математическое описание этой системы, которое может быть

использовано вместо реальной системы при решении некоторых практических или научных задач.

Фармакокинетика — раздел клинической фармакологии, предметом которого является изучение процессов всасывания, распределения, связывания с белками, биотрансформации и выведения лекарственных веществ.
Фармакокинетику условно можно разделить на теоретическую и прикладную. Теоретическая ФК изучает закономерности распределения ЛС в организме, а прикладная на основе этих закономерностей решает задачу выбора индивидуального режима введения препарата.

Слайд 7

5
100 mg/min
Внутривенное введение

Слайд 8Скорость введения лекарственного препарата u(t) в самом

простом случае однократного внутривенного введения может быть

определена, как ступенчатая функция от времени, имеющая вид, изображенный на рисунке, где Umax является максимальной скоростью введения препарата, а T = 5мин является временем инъекции или инфузии.

Записана такая ступенчатая функция может быть следующей формулой :
Umax, если t < T
U(t) =
0, если t >= T

Umax = 500/5=100 mg|min

Внутривенное введение

Слайд 9
Основой

для создания математических фармакокинети-ческих моделей является понятие

«камера».
Начало развития фармакокинетики как самостоятель-ного раздела общей фармакологии связывают с возникно-вением учения о гистогематических барьерах, предложен-ного Л.С. Штерн в 1918 г.
Благодаря этому учению сложилось представление о существовании в организме жидкостей, относительно изолированных друг от друга.
Попадая в какую-либо из них, лекарственное вещество (ЛВ) имеет ограниченную возможность проникновения в другую.
Камера (compartment) представляет собой ограниченный не изменяющийся во времени объем жидкости (ткани), в котором ЛВ распределено равномерно.

Слайд 10 Математические модели, описывающие поведение

препарата в одном или нескольких объемах или

камерах называются камерными (компартментными) моделями.

Наиболее часто в фармакокинетике используется так называемая однокамерная модель распределения лекарства.
Эта модель предполагает, что вся доза препарата, введенного в организм человека, распределяется в одном объеме, который называется «кажущимся» объемом распределения препарата в организме и обозначается как Vd (apparent volume of distribution).

Слайд 11Volume of distribution From Wikipedia, the free

encyclopedia
http://en.wikipedia.org/wiki/Volume_of_distribution
Кажущийся объем распределения определяется, как

некоторый гипотетический (идеальный) объем, в котором распределилось бы общее количество введенного в организм препарата, если бы его концентрация C(t) в любой момент времени t равнялась концентрации в плазме крови.

Слайд 12Схема ОДНОКАМЕРНОЙ фармакокинетической модели внутривенного введения препарата

На схеме объем распределения рассматривается как камера,

куда препарат поступает со скоростью U(t) (зависит от заданного лечащим врачом режима дозирования), и откуда препарат выводится со скоростью элиминации Cl*C(t).

Выход препарата из организма хорошо описывается диффузией, т.е. скорость выхода пропорциональна концентрации препарата в объеме и может быть записана как Cl * C(t), где коэффициент Cl
(общий клиренс) еще одна фармакокинетическая константа.

Слайд 13Определения основных фармакокинетических параметров, приводимых в справочнике

лекарственных препаратов
Кажущийся объем распределения Vd определяется, как

некоторый идеальный объем, в котором следовало бы распределить массу находящегося в организме пациента лекарственного препарата, чтобы его концентрация оказалась такой же, какая наблюдается в плазме крови.
Общий клиренс лекарственного вещества Cl определяется как объем плазмы крови, очищаемой от лекарственного вещества в единицу времени за счет действия всех выделительных систем организма.

Слайд 14Определения основных фармакокинетических параметров, приводимых в справочнике

лекарственных препаратов
Концентрация терапевтическая Cther определяется как

минимальная концентрация препарата в крови, ниже которой препарат теряет лечебное действие
Концентрация токсическая Ctox определяется как минимальная концентрация препарата в крови, выше которой препарат начинает оказывать токсическое действие.

Слайд 15
Выберем два последова-тельных момента

времени t и (t+h), определяющих временной интервал

длиною h.
Если бы скорости поступления и выведения препарата из камеры были бы постоянными (как в задаче о бассейне с двумя трубами), то ответ был бы таким:
h*U(t) – h* Cl*C(t)

Решим следующую задачу: «На какое количество мг изменится содержание препарата в кажущемся объеме за время h ?».

Слайд 16МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения

препарата
Неявно мы использовали закон

сохранения вещества в следующей формулировке:
Изменение массы лекарственного вещества в объеме распределения V, которое произошло за период между моментами времени t и t+h, должно быть равно массе препарата, которая поступила в объем V вместе с входным потоком, минус масса препарата, которая элиминировала (была выведена) из этого объема за тот же период времени.

Слайд 17
Рассмотрим теперь очень маленький интервал h между

двумя последовательными моментами времени (t) и

(t+h), где h – шаг по времени и t>=0. Шаг по времени h выбираем настолько малым, что за этот период времени функции U(t) и Cl*C(t) изменяются незначительно. Пренебрежем этими изменениями и положим на отрезке времени длиною h обе функции постоянными!!!.

Слайд 18МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения

препарата
С точки зрения внешне-го наблюдателя количе-ство

препарата, посту-пившее в камеру за время h равно: U(t) * h;
Количество препарата, выведенное из камеры за время h равно: Cl * C(t) * h.

В соответствии с законом сохранения массы за время h содержание препарата в камере изменилось на величину разности (вход – выход):
U(t) * h ‒ Cl * C(t) * h [A]

Слайд 19МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели в/в введения

препарата
Внутренний наблюдатель (находящийся внутри камеры) может

вычис-лить сколько препарата было в камере в началь-ный момент времени (t): V*C(t)] и в конечный момент времени (t+h): V*C(t+h).

В соответствии с законом сохранения массы можно определить, что за время h содержание препарата в камере изменилось на величину следующей разности:
V*C(t+h) — V*C(t) [B].

Слайд 20МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения
Закон

сохранения вещества позволяет приравнять результаты [A] и

[B], полученные разными наблюдателями, и мы получаем следующее математическое уравнение, описывающее однокамерную фармакокинетическую модель внутривенного введения препарата:
V*C(t+h) – V*C(t) = U(t)*h – Cl*C(t)*h (1)
Напомним, что мы пренебрегли малыми изменениями функций U(t) и Cl*C(t) за период времени h, начиная с момента времени t. Таким образом, уравнение (1) отражает закон сохранения массы только приближенно, однако, степень приближения всегда может быть выбрана приемлемой для практического использования за счет снижения величины шага по времени.

Слайд 21ВЫЧИСЛЕНИЕ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения препарата
Из

уравнения (1) величина C(t+h) может быть выражена

следующим образом:
C(t+h) = C(t) + h/V * [U(t) – Cl*C(t)] (2)
Как следует из уравнения (2), концентрация лекарственного вещества в момент времени (t+h) может быть вычислена, если известна концентрация этого вещества в предыдущий момент времени t.
Следовательно, начиная с этой начальной точки дальнейшая динамика концентрации может быть вычислена пошагово.
Напомним, что если препарат вводится впервые, то в момент времени 0 его концентрация в организме равна 0.
Таким образом, одна точка на графике нам известна всегда и мы можем вычислить всю кривую заранее, не проводя пробной инъекции с последующими контрольными измерениями для оценки правильности выбранной дозы.

Слайд 22 !!! В справочниках кажущийся

объем распределения препарата и общий клиренс препарата

приводятся в пересчете на килограмм массы тела человека. Полный кажущийся объем и полный клиренс надо вычислять.

Как настроить созданные модели на новый препарат?

Таким образом, созданная математическая однокамерная модель позволяет учесть не только фармакокинетические параметры препарата, но также и индивидуальные характеристики пациента (массу тела и сохранность общего клиренса

Слайд 23 Как учесть состояние общего клиренса у

пациента?
Пусть известно, что общий клиренс у пациента

снижен на 30%, то есть составляет 70% от полной сохранности
Для того, чтобы учесть это в нашей модели, в уравнение (2) должна быть внесена следующая поправка:

C(t+h) = C(t) + h/V * [U(t) – 0,7*Cl*C(t)] (2)

Таким образом, созданная математическая однокамер-ная модель позволяет учесть не только фармакокинети-ческие параметры препарата, но также и индивидуаль-ные характеристики пациента (массу тела и сохранность общего клиренса.

Слайд 24В последние годы в литературе все чаще

стали звучать доводы в пользу индивидуализации дозирования

на основе данных клинической фармакокинетики, а терапевтические рамки предлагалось рассматривать только как общие рекомендации при поиске оптимального режима дозирования для каждого конкретного пациента.

Индивидуализация дозирования необходима в следующих ситуациях:
Когда существует значительная межиндивидуальная вариация фармакокинетических параметров препарата, что важно для детей, у которых имеются существенные различия в весе и скорости метаболизма.
Когда препарат имеет узкий терапевтический коридор — зона положительного эффекта находится достаточно близко от зоны побочных эффектов.
Когда у пациента есть болезни желудочно-кишечного тракта, печени или почек, влияющие на фармакокинетику, особенно на процессы абсорбции, метаболизма или экскреции.

Слайд 25 Индивидуализация дозирования на основе

мониторинга необходима в следующих ситуациях:

Когда выбор терапии осуществляется для лечения специальных групп пациентов (беременных женщин, пожилых людей, новорожденных, детей и т.д.), так как у них фармакокинетические параметры и соответственно значения границ терапевтического коридора отличаются от обычных принятых средних значений.
Когда пациент получает политерапию, поскольку сочетания некоторых препаратов приводят к их взаимовлиянию, выражающемуся в изменении фармакокинетических параметров и в других ситуациях.

Для реализации подхода индивидуализации дозирования важное значение имеет появление все более совершенных компьютерных программ.

заместитель директора НИИ физико-химической медицины МЗ РФ член-корреспондент РАМН В.И. СЕРГИЕНКО

Слайд 26СХЕМА двухкамерной фармакокинетической модели внутримышечного введения препарата
M(0)=D
K

* M(t)
h0 — hK*M(t) =
M(t+h) — M(t)
M(t+h)=M(t)

— h*K*M(t)
M(0) = Dose

Слайд 27МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ двухкамерной фармакокинетической модели внутримышечного введения

препарата
Применяя закон сохранения массы к количеству лекарственного

вещества, содержащегося в мышце, и к количеству лекарственного вещества в кажущемся объеме получим 2 уравнения:
C(t+h) = C(t) +[λ*M(t) – CL*C(t)]*h/V (3)
M(t+h) = M(t) — λ*M(t)*h (4)
Начальные условия при t=0 :
M(0) = D, C(0) = 0 (5)
где λ – коэффициент скорости диффузии препарата из мышцы в кровь, D – доза препарата.

Слайд 28 Практические занятия включают выполнение следующих заданий:
Создание компьютерной

реализации двух фармакокинетических моделей — одно- и

двухкамерной моделей внутривенного и внутримышечного введения лекарственного препарата.
Настройка моделей на конкретный препарат и подбор фармакокинетических параметров препарата по результатам испытаний.
Подбор индивидуального режима внутривенного и внутримышечного введения препарата.
Модификация двух созданных компьютерных фармакокинетических моделей для воспроизведения режима длительного (периодического) в/в и в/м введения лекарственного препарата
Создание вариантов модели непрерывного внутривенного введения препарата (инфузия) .

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ.

Слайд 29Общий вид шаблона – таблицы задания

Слайд 30 1-е задание заключается в выполнении компьютерной реализации

двух математических моделей, описывающих фармакокинетику препарата при

в/в введении (однокамерная модель) и при в/м введении (двухкамерная модель), уравнения для которых, были выведены на лекции.

На следующих слайдах последовательно описаны основные шаги решения 1-й задачи средствами программы Microsoft Excel.

Задание 1

Слайд 31 На рабочем столе расположена иконка шаблона-задания. Двойным

щелчком мыши шаблон-задание раскрывается.
На экране появляется

фрагмент электронной таблицы Microsoft Excel с двумя размеченными таблицами.

1-я таблица (столбцы A – B) предназначена для занесения значений параметров модели. Названия параметров заранее занесены в шаблон.
2-я таблица (столбцы D – J) предназначена для проведения вычислений значений переменных величин, входящих в модели. Названия переменных величин также заранее занесены в шаблон.

ШАБЛОН задания.

!!! ШАБЛОН сразу же необходимо запомнить под своим именем на диске С в папке (например, Pediatr 2015).

Слайд 32Общий вид шаблона (программа Microsoft Excel) для

компьютерной реализации фармакокинетических моделей: однокамерной (в/в введение

препарата) и двухкамерной (в/м введение)

Слайд 33
Перед началом работы с электронной

таблицей сообщаем минимально необходимые сведения о правилах

записи текстов и формул в пакете Microsoft Excel :
В любую ячейку таблицы может быть записан текст или формула.
Все выполняемые математические действия производятся с содержимым ячеек, поэтому формулы записываются в терминах адресов ячеек.
Любая формула в Microsoft Excel начинается со знака «°=°». Как только знак равенства записан в ячейку, в электронной таблице появляется новая возможность — для записи адреса ячейки достаточно «кликнуть» на эту ячейку левой кнопкой мыши и ее адрес вставится в формулу.
Завершается любая запись в ячейке нажатием клавиши ENTER. Если формула записана правильно, то в ячейке с формулой окажется результат вычисления (число), а саму формулу можно прочитать в строке редактирования в верхней части экрана, если выделить эту ячейку.

Слайд 34
1) Заполняем столбец значений параметров

модели (столбец «В») всеми заданными в таблице-задании

значениями параметров.
2) Заполняем пропущенные ячейки в столбце значений параметров вычисляемыми значениями параметров.
В столбце «В» вычисляются следующие параметры:
Максимальная скорость в/в введения препарата
(в ячейке В6) по формуле
= доза / время введения (=В13/В6);
Полный кажущийся объем препарата (в ячейке В10) по формуле
= удельный кажущийся объем * массу тела (=В2*В12);
Полный клиренс препарата (в ячейке В11) по формуле:
= удельный клиренс * массу тела (=В3*В12).

Задание 1. Этапы 1-2

Слайд 35Результат заполнения столбца «В» заданными

и вычисляемыми значениями параметров моделей (Этапы 1-2)

Слайд 36
Переходим к вычислению формул во 2-й таблице.
Этап

3. В столбце «D» проводим вычисление значений

последовательных моментов времени с заданным в ячейке «В4» шагом.
Для этого:
в ячейку «D2» записываем начальный момент времени, равный 0;
в ячейку «D3» записываем уравнение для вычисления следующего момента времени = D2+$B$4; после нажатия ENTER в ячейке «D3» появляется 1 (результат вычисления).
Для вычисления последующих значений времени формулу, записанную в ячейке «D3» «растягиваем» вниз по столбцу «D» на несколько следующих ячеек. Для этого выделив ячейку «D3» двигаем курсором мыши по ячейке до тех пор, пока в нижнем правом углу ячейки не появится черный крестик «+». Фиксируем его, нажав левую клавишу мыши, и перемещаем (тянем) курсор вниз по столбцу «D» на 10-12 ячеек. При таком движении в каждую следующую ячейку переписывается исходная формула, при этом адрес переменной ячейки увеличивается на 1, а адрес параметра, отмеченный символами «$», не меняется.

!!! Символы «$», записанные перед каждой буквой в адресе ячейки В4, содержащей параметр «шаг по времени», означают, что это постоянная величина (параметр) и в процессе растяжения формулы адрес этой ячейки не изменяется. Для того, чтобы перед буквенной и цифровой частью адреса ячейки появился символ «$», необходимо после записи адреса нажать функциональную клавишу “F4” в верхнем ряду клавиатуры.

Слайд 37Результат заполнения столбца «D» (Текущее время) (формула

для вычисления последовательных моментов времени с заданным

шагом занесена в ячейку «D3» и «растянута» на 12 шагов вниз) (Этап 3)

Слайд 38Этап 4. Для вычисление значений скорости в/в

введения в последовательные моменты времени в ячейку

«E2» записываем условный оператор ЕСЛИ, который имеет следующий вид:
=ЕСЛИ(D2<$В$6;$B$5;0).
Для вычисления условного оператора ЕСЛИ можно использовать шаблон, предоставляемый Microsoft Excel. В этом шаблоне предусмотрены три заполняемых окна, в которые вводятся:
1)°условие, которое проверяется (D2<$B$6);
2)°значение, которое принимает скорость введения, если условие выполнено (истинно) – ($B$5);
3)°значение, которое принимает скорость введения, если условие не выполнено (ложно). – в нашем случае это число 0.
ШАБЛОН открывается при внесении в ячейку знака “=“

Слайд 39
Этап 4. На четвертом этапе проводим

вычисление значений скорости внутривенного введения препарата в

последовательные моменты времени.
!!! Напоминаем, что все ячейки столбца В, использованные
в формуле, должны быть зафиксированы (символ $ перед буквенной и числовой частью адреса).
После нажатия клавиши ENTER в ячейке «E2» появляется число 100 (результат вычисления скорости в момент времени 0).
Для вычисления значений скорости в/в введения в последующие моменты времени формулу, записанную в ячейке «E2», «растягиваем» вниз по столбцу «E» на несколько следующих ячеек. Для этого двигаемся курсором мыши по ячейке «E2» до тех пор, пока в нижнем правом углу ячейки не появится черный крестик «+». Фиксируем его, нажав левую кнопку мыши, и, не отпуская кнопку, перемещаем (тянем) курсор вниз по столбцу «E» на 10-12 ячеек, но не дольше, чем «растянута формула в столбце «D».
!!! Если соседний столбец уже заполнен на несколько строк (в нашем случае это столбец D), то вместо растяжения формулы можно использовать двойной «клик» на черном крестике.

Слайд 40Заполнение столбца «Е» (Скорость в/в введения). В

ячейку «Е3» формула вычисления скорости в/в введения

в момент Т=0 записывается с использованием шаблона для логической функции «ЕСЛИ») (Этап 4)

Слайд 41Результат заполнения столбца «Е» (формула вычисления скорости

в/в введения препарата, внесенная в ячейку Е2,

также «растянута» на 10-12 шагов вниз) (Этап 4)

Слайд 42 На пятом – восьмом шагах проводим вычисление

значений следующих функций:
— концентрация лекарственного вещества при

его внутривенном введении (столбец F);
— терапевтическая и токсическая концентрации препарата (столбцы G, H);
— количество лекарственного вещества в мышце при внутримышечном введении (столбец I);
— концентрация лекарственного вещества в плазме крови при его внутримышечном введении (столбец J);
После вычисления формулы в одной ячейке для вычисления значений каждой функции в последующие моменты времени формулу необходимо «растянуть» вниз на 10-12 шагов для того, чтобы убедиться в том, что поведение функции соответствует нашим представлениям.
!!! В каждом столбце растягиваем формулу из последней заполненной в этом столбце ячейки (1-ю или 2-ю).

Задание 1. Этапы 5-8

Слайд 43Результат заполнения второй таблицы (столбцы D —

J); вычисления проведены для 12 последовательных моментов

времени (Этапы 5-8)

Слайд 44
!!! Вычисление всех функций во второй таблице

с помощью «растягивания» формул на 10-12 шагов

необходимо для содержательного контроля полученных результатов вычисления.
Например, необходимо убедиться, что при вычислении времени (столбец D) получились последовательные числа 0, 1, 2, 3 и т.д.; для концентрации в плазме препарата, введенного в/в (столбец F), имеет место увеличение значений, пока препарат вводится, то есть до 5-й минуты, и снижение значений, начиная с 5-й минуты) и т.д..
!!! Несоответствие этих результатов предполагаемому характеру изменения каждой из функций заставляет нас вернуться к формуле и проверить правильно ли она записана или составлена.

Этап 9. Примечание.

Слайд 45
Этап 9. Примечание. Что контролируется:

в столбце

D вычисляются моменты времени, для которых вычисляются

все функции, поэтому при шаге 1 минута в этом столбце должна появиться последовательность целых чисел. Если это не так, то, скорее всего, в функции, введенной в ячейку D3, забыли зафиксировать второе слагаемое ($B$4), задающее величину шага из первой таблицы;
в столбце E, вычисляется скорость введения препарата, которая в случае однокамерной модели, когда препарат вводится в течение 5 минут, равна 100 мг/мин, а далее, начиная с 5-й минуты (когда введение препарата заканчивается), эта скорость равна 0;
В столбце F, в котором вычисляется концентрация препарата в крови, контрольной точкой является достижение максимального значения на 5-й минуте (в момент прекращения введения препарата), а затем концентрация препарата медленно снижается;
В столбцах G и H вычисляются терапевтическая и токсическая концентрации, которые заданы для препарата и постоянны для всех моментов времени;
В столбце I вычисляется содержание препарата в мышце, которое должно медленно снижаться с уровня 500 мг (введенная доза);
В столбце J вычисляется концентрация препарата в крови при внутримышечном введении; для этой функции характерной динамикой является медленное увеличение концентрации.

Слайд 46
Для того, чтобы иметь возможность длительно

следить за изменениями концентрации препарата в плазме

крови проведем вычисление всех функций до 1000 – 1100 шагов.
Для этого в столбцах с D по J выделим ОДНУ!!! строку (например, соответствующую 10-му шагу, то есть выделим одновременно ячейки D12, Е12, F12, G12, H12, I12 и J12), в которых все функции вычислены, и «протянем» выделенный фрагмент таблицы за черный крестик в правом нижнем углу до 1000-го шага.
При величине шага 1 минута это соответствует длительности наблюдения за уровнем концентрации введенного препарата около 17 часов.

Задание 1. Этап 9

Слайд 47Результат вычисления двух моделей до 1000 шагов:

концентрация препарата в плазме при В/В введения

(столбец “F”) и при В/М введении (столбец “J”) (Этап 9)

Слайд 48 Построение графиков вычисленных функций.
Для организации визуального

контроля за измене-ниями концентрации препарата в плазме

крови при разных режимах его введения построим на отдельном листе графики всех функций, которые мы вычисляли.
Выделим все столбцы 2-й таблицы с вычисленными числовыми рядами и их названиями. Для этого, наведя курсор на название первого из вычисленных столбцов – D (на сером фоне), зафиксируем левую клавишу мыши и, не отпуская ее, протянем вправо по названиям остальных столбцов ( Е, F, G, H, I и J).
Найдем в верхней части экрана иконку, изображаю-щую гистограмму, и кликнем на нее мышкой. На экране появится самостоятельный модуль программы EXCEL под названием «Мастер диаграмм», который будет по шагам управлять нашими действиями при создании графиков.
!!! Из всех вариантов гистограмм выбираем «точечную», как единственную, в которой значения первого выделен-ного столбца используются в качестве шкалы по оси «Х».

Слайд 49 Построение графиков вычисленных функций.
На последнем шаге

работы с «Мастером диаграмм» выбираем вариант «на

отдельном» листе. На экране появятся графики всех выделенных нами функций. Однако, интересующие нас более всего графики изменения концентрации препарата в плазме оказались очень мелкими. Это связано с тем, что общий график масштабируется по самому высокому графику.
Удалим «лишние» графики. Первым удалим график, отображающий изменение содержания препарата в мышце при в/м введении. Удалим этот график с общего рисунка, для чего наведем на любую точку графика курсор (появится заголовок графика) и кликнем правой кнопкой мыши. Появится меню, в последней строке которого стоит вариант «удалить». Удалим таким же образом и график «скорость в/в введения» — ступенчатую функцию.
После этого на экране останутся 4 графика: две горизонтальные линии, отображающие терапевтическую и токсическую концентрации, характерные для конкретного препарата, и две кривые, отображающие изменение во времени концентрации препарата в плазме крови при В/В и В/М введении.

Слайд 50
Из двух предлагаемых вариантов размещения графика выбираем

вариант на «отдельном» листе.

Слайд 51 !!! На этом создание компьютерной реализации двух

фармакокинетических моделей — однокамерной (в/в введение

препарата) и двухкамерной (в/м введение) завершено.
В результате выполнения 1-го задания нами создан инструмент для осуществления индивидуального подбора режима дозирования конкретного препарата с учетом особенностей пациента — массы тела и состояния клиренса.

Продублируем построенный график и на каждом из двух построенных графиков оставим по одной кривой, соответствующей или внутривенному или внутримышечному введению препарата. Дадим имена каждому из двух листов с графиками (внутривенное или внутримышечное).

Слайд 53Знания получаемые или закрепляемые на занятии
Понятие

математической модели реальной системы
Фармакокинетические понятия: (кажущийся объем

распределения лекарственного вещества в организме; общий клиренс; минимальные терапевтическая и токсическая концентрации; время полувыведения; нагрузочная и поддерживающая дозы лекарственного вещества)
Методика применения фундаментального закона сохранения вещества для вывода уравнений математических моделей для расчета концентрации лекарственного вещества в плазме крови при внутривенном или внутримышечном введении.
Методика осуществления компьютерной реализации математической модели фармакокинетики (средствами Microsoft Excel) для расчета меняющейся во времени концентрации лекарственного препарата в плазме крови после однократного внутривенного или внутримышечного введения заданной дозы этого вещества.

Слайд 54Умения получаемые или закрепляемые на занятии

использование компьютерной

модели для уточнения фармакокинетических параметров по результатам

клинического исследования кинетики препарата в организме
подбор индивидуальных режимов дозирования конкретного препарата при разных способах введения с помощью созданных компьютерных моделей.

Источник

«ПЕТЕРБУРГСКИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ПУТЕЙ
СООБЩЕНИЯ»

Кафедра
«Информатика»

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ
ЗАПИСКА К КУРСОВОЙ РАБОТЕ

СОЗДАНИЕ
И ОБРАБОТКА БД (ПАКЕТЫ EXCEL, ACCESS)

Вариант
9

Тема:

Лекарственные
средства

Проверил:

Выполнил
студент:
Факультета ЭМ

Группы
ЭТ-901

Караваев
Д.В.

Санкт-
Петербург

2010

Оглавление

1.
Электронная таблица EXCEL………………………………………………….2

Основные
положения……………………………………………………………………………2
Постановка
задачи……………………………………………………………2
Входные
данные……………………………………………………………….2
Выходные
данные…………………………………………………………….2
Математическое
описание
задачи………………………………………………………….3
Создание
базы данных
(БД)…………………………………………………………………..3
Поиск
данных……………………………………………………………………………………….5
Использование
функций для получения промежуточных
итоговых значений……………………………………………………………………….6
Создание
макросов………………………………………………………………………………..7
Построение
диаграмм…………………………………………………………………….7

Система
управления базами данных ACCESS……………………………….9
1. Общие
  положения………………………………………………………………………………….9
2. Разработка
  структуры
  БД……………………………………………………………………….9
3. Создание
  таблиц в режиме Конструктора……………………………………9
4. Заполнение
  таблиц данными (кроме вычисляемого
  поля)………………………11
5. Запросы
  на
  обновление…………………………………………………………………………12
6. Запросы
  на выборку. Параметрические
  запросы……………………………………14
7. Создание
  и редактирование
  форм………………………………………………………….14
8. Создание
  и редактирование
  отчётов………………………………………………………15

3.
Список использованной
литературы…………………………………………18

1.1 Основные положения.

EXCEL
позволяет работать с базами данных.Основное
назначение EXCEL-работа с таблицами,
содержащими формулы. Для обозначения
объекта, представляющего электронную
таблицу, в EXCEL
принят термин рабочий
лист. Рабочий
лист-это множество ячеек, каждая из
которых принадлежит некоторому столбцу
и некоторой строке. Строки и столбцы
идентифицируются, т.е. столбцы именуются,
а строки нумеруются. По умолчанию рабочий
лист имеет 256 столбцов с именами от А до
IV
и 65536 строки.

1.2 Постановка задачи:

База
данных должна содержать следующие
элементы:

—
название лекарственного средства,
имеющегося в аптеке;

—
срок годности;

—
цена единицы товара;

—
количество единиц в наличии;

—
необходимое количество единиц запаса;

—
сведения о предприятии-изготовителе
лекарственного средства;

—
сведения о фирмепоставщике
(название, телефон, директор).

Функции,
выполняемые информационной технологией:

1.
Заполнение и редактирование таблиц
базы данных.

2.
Формирование списка медикаментов, срок
годности которых истек, с указанием
названия и телефона поставщика.

3.
Вывод сведений обо всех медикаментах,
которые поступили от выбранного
пользователем поставщика и предприятия
изготовителя, с подсчетом цены товара
по номенклатурным единицам.

4.
Вывод сведений о названии товара,
имеющего количество единиц в наличии
меньше 10% от необходимого запаса.

5.
Формирование отчета, включающего все
лекарственные средства, сгруппированные
по поставщикам с указанием названия и
директора фирмыпоставщика,
количества единиц товара и общей
стоимости товара по каждому поставщику.

1.3
Входные данные:

—
название лекарственного средства;

—
срок годности;

—
цена единицы товара;

—
количество единиц в наличии;

—
необходимое количество единиц запаса;

—
предприятие-изготовитель лекарственного
средства;

—
фирмапоставщик
(название, телефон, директор).

1.4
Выходные данные:

—
цена товара по номенклатурным единицам;

—
список
медикаментов, срок годности которых
истек

—
список медикаментов, поступивших от
выбранного пользователем поставщика;

—
название товара, имеющего количество
единиц в наличии меньше 10% от необходимого
запаса.

1.5
Математическое описание задачи:

S=(Ц*К)

где
S – цена товара

Ц
– цена единицы товара

К
– кол-во единиц в наличии

R=ЕСЛИ(М*0,1<=К;1;0)

где
R(i)
10% от минимального запаса

М
– необходимый запас

1.6
Создание базы данных (БД).

В
ячейки А1 – J1 вводим соответственно:
название
лекарственного средства, срок годности,
поставщик, телефон, директор, цена
единицы товара, кол-во единиц в наличии,
цена товара, необходимое количество
единиц запаса, сведения о
предприятии-изготовителе лекарственного
средства. Выделяем эти ячейки и выполняем
команду «Формат – Ячейки – Выравнивание».
В окне «Выравнивание» устанавливаем
тип: по горизонтали – по центру; по
вертикали – по центру; и устанавливаем
флажок параметру «Перенос по словам».
Затем изменяем ширину столбцов.

При выделенных заполненных ячейках
выполняем команду «Данные – Форма».
Заполняем форму

Поле
«Цена товара по номенклатурным единицам»,
не заполняется, т.к. является вычисляемыми
полем, значение которого рассчитывается
по формуле пункта. После заполнения
первого поля щелкаем на кнопке «Добавить».
После ввода 13 записей щелкаем на кнопке
«Закрыть».

Получаем
таблицу:

Далее
нужно найти цена товара по номенклатурным
единицам. По формуле =F2*G2. Далее находим
количество
единиц имеющихся в наличии меньше 10% от
необходимого запаса. Исходя
из условия вычисляем
=ЕСЛИ(I2*0,1<=G2;1;0). Методом
протаскивания копируем эту ячейку вниз.
Поле товара цена по номенклатурным
единицам заполняется аналогично. Для
вывода лекарственных средств имеющихся
в наличии меньше 10% от минимального
запаса воспользуемся автофильтром.
Полученные таблицы приведена ниже:

Чтобы
получить таблицу с формулами вместо
значений, нужно выполнить команду:
Сервис – Зависимости формул – Режим
проверки формул.

Таблица
с формулами:

Для
расчета общего кол-ва единиц в наличии
и цены товара добавим дополнительную
ячейку <Итого> и добавим в нее формулу
=ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ.ИТОГИ(9;H2:H13). Полученная
таблица приведена ниже:

Соседние файлы в папке лекарства10год

#
#
21.04.20191.21 Mб53Лекарства.mdb
#
21.04.201995.74 Кб81лекарства.xls

Источник

1

MS excel профессиональной деятельности фармацевта Выполнила: Короткова К.Т. Группы: 29 фм 4(1) Проверила: Лазовская И.В

2

Excel Excel пожалуй, самая популярная сегодня программа электронных таблиц. Ею пользуются деловые люди и ученые, бухгалтеры и журналисты. С ее помощью ведут разнообразные списки, каталоги и таблицы, составляют финансовые и статистические отчеты, обсчитывают данные каких-нибудь опросов и состояние торгового предприятия, обрабатывают результаты научного эксперимента, ведут учет, готовят презентационные материалы. EXCEL

3

Редактор таблиц MS Exсеl Мощный инструмент для фармацевта по работе с любыми цифровыми данными, научитесь быстро вычислять, структурировать и наглядно представлять отчеты любой сложности.

4

Табличные процессоры обеспечивают Ввод, хранение и корректировка данных Оформление и печать электронных таблиц Дружественный интерфейс Возможность работы с локальной сетью Возможность работы с трехмерной организацией электронных таблиц Разработка микрокоманд, настройки среды под потребности пользователя и т.д.

5

Фармация — прикладная наука, описывающая способы приготовления и отпуска лекарственных веществ, равно также указывающая на способы заготовления и хранения аптечных препаратов. В прежние времена приготовление медикаментов составляло часть врачебного искусства и находилось в руках врачей, из которых многие оставили подробные сочинения о приготовлении лекарств. В VIII в. У арабов стали отделять от терапии, в это же время основана была в Багдаде первая аптека как самостоятельное учреждение, поставленная под особый надзор. Лекарственные вещества либо имеются в природе в готовом виде и предварительно отпуска их из аптеки не требуют особой обработки, или для получения из сырых продуктов необходимых фармацевтических препаратов в аптеке предпринимается более или менее сложная обработка их, как измельчение, просеивание, настаивание, извлечение действующих начал и т. п. В сравнительно недалеком прошлом в аптеках готовились также и некоторые чистые химические соединения, как йодистый калий, углекислый натрий и др. Для такого рода обработки и отпуска лекарственных средств требуются специальные сведения, а потому фармация описывает физические и химические свойства лекарственных веществ (фармацевтическая химия), различные способы приготовления и прописывания лекарств (фармацевтическая техника), признаки доброкачественности сырых и обработанных препаратов (аптечное товароведение).

6

Excel в Фармации Умение работать за компьютером на сегодня является необходимым для каждого, но фармацевт просто обязан уметь обращаться с компьютером и быть с ними на ты.

7

Работа фармацевта напрямую связана с работой компьютера Безусловно, это очень удобно для фармацевта: теперь уже на момент покупки он знает о количестве тех или иных препаратов в аптеке, об изменении цен, о новых поступлениях.

8

Иногда от фармацевта требуется оформить таблицу анализа выпускаемой продукции; Произвести расчет суммы по столбцам; Оформить документ, содержащий таблицу; Произвести расчет штатной численности по оплате труда фармацевта; Создание комплексных документов в текстовом редакторе(объёмные отчёты, аналитические справки и тд).

9

Электронная таблица (ЭТ) позволяет хранить в табличной форме большое количество исходных данных, результатов, а также связей (алгебраических или логических соотношений) между ними. При изменении исходных данных все результаты автоматически пересчитываются и заносятся в таблицу. Электронные таблицы не только автоматизируют расчеты, но и являются эффективным средством моделирования различных вариантов и ситуаций. Меняя значения исходных данных, можно следить за изменением получаемых результатов и из множества вариантов решения задачи выбрать наиболее приемлемый.

10

При работе с табличными процессорами создаются документы, которые также называют электронными таблицами. Такие таблицы можно просматривать, изменять, записывать на носители внешней памяти для хранения, распечатывать на принтере.

Источник

Таблица и график приема лекарств в Excel

Таблица с календарем и временем приема лекарств. График со схемой приема лекарств в Excel для ежедневного контроля за выполнением назначений врача.

График и таблица со схемой и временем приема лекарств особенно важны для детей и пожилых людей, принимающих лекарственные препараты самостоятельно.

График со схемой приема лекарств в Excel

Рассмотрим составление ежедневного графика со схемой приема лекарств в Excel на конкретном примере. Для этого возьмем следующее назначение врача:

Кроме того, необходимо учесть ежедневный прием препаратов, снижающих артериальное давление:

Бисопролол 2,5мг – 1т утром.
Амлодипин 5мг – 1т вечером.

Программа Excel идеально подходит для составления графика со схемой приема лекарств. Достаточно заполнить первый день и добавить остальные дни с помощью копирования и вставки. Затем вручную скорректировать даты, хотя можно сделать это с помощью формул*.

Отмечать принятые лекарства можно буквой «х». Знак «+» можно использовать только в том случае, если ячейкам присвоен текстовый формат, иначе его ввод будет расценен программой Excel как начало записи формулы. Хотя у меня сейчас в 64-битной версии Excel 2016 знак «+» вводится без проблем в ячейках общего формата.

Если в назначениях врача есть антибиотик с четырехкратным приемом, необходимо в ежедневный график добавить строку «Ночь».

Ежедневный график со схемой и временем приема лекарств, подготовленный в Excel, можно распечатать и вести на бумажном носителе. В большинстве случаев это бывает удобней, чем отмечать выполненные пункты на компьютере. А случаи эти следующие: отсутствие постоянного доступа к компьютеру, лечение детей и пожилых пациентов.

* Чтобы с помощью формул вставить нужные даты, необходимо скопировать данные первого дня во второй. В ячейку с датой второго дня следует вставить формулу, увеличивающую дату первого дня на единицу. В приведенном выше графике формула в ячейке «A5» выглядела так: =A1+1 . При копировании блока ячеек второго дня ниже, при каждой последующей вставке, дата автоматически увеличивается на единицу.

Таблица с календарем приема лекарств

В настоящее время для учета приема лекарств я использую следующую таблицу со временем приема препаратов и условным календарем (перечисление дат в строке заголовков):

Эта таблица также может быть распечатана на бумажном носителе, хотя удобнее заполнять ее на компьютере, так как она может оказаться очень длинной по горизонтали.

«Здравсити» и Ригла – интернет-сервисы заказа лекарств, медтехники, товаров для красоты и здоровья с оплатой и получением в аптеке.

Источник

Сформировать базу данных Медикаменты

Помощь в написании контрольных, курсовых и дипломных работ здесь.

Вложения

кр по информатике 2ч..7z (31.9 Кб, 60 просмотров)

Нужно сформировать из 5 форм отчетности базу данных,таблицы и связи
Нужно сформировать из 5 форм отчетности базу данных,таблицы и связи Хелп. Нужна бд.

Как изменить базу данных по умолчанию или исползовать свою базу данных для администрирование
Привет всем! Создаю новый проект на asp.net но при администрирование проекта visual studio 2012.

Как выгрузить базу данных 1с 8.2 с SQL сервера в новую созданную локальную базу?
Добрый день! Возникла следующая проблема, при работе в конфигураторе с базой которая находится на.

Как вообще сделать эту базу данных онлайн.Чтобы я мог отправлять запросы из приложения в базу
Например база где нибудь строит . А приложение на компах пользователей. Пока только делаю.

Да, я сейчас так и сделала, но у меня все равно ен получается. Не могу понять с помощью какой функции это вычислить.

Добавлено через 2 минуты
у меня все проблема сводится к этим «меньше полутора лет»

Вложения

кр по информатике 2ч..7z (31.9 Кб, 60 просмотров)

Вложения

кр по информатике 2ч..rar (31.9 Кб, 89 просмотров)

Помощь в написании контрольных, курсовых и дипломных работ здесь.

Скопировать структуру базы данных в новую базу данных без самих данных
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как более удобно скопировать всю базу данных в новую базу.

Как сделать базу данных и заместить, три запроса к базе данных ?
1. создать базу данных и заместить ее в бдриде на форме;( Согласно своего варианта создать таблицу.

передача json данных с внешнего сервера через клиент в базу данных
Доброго времени суток. Времени до завтра мало, а который день бьюсь уже, новичок в этом деле.

Сохранение данных из datagridview в базу данных под MS sql server 2012
Доброго времени суток. Делаю курсовую, и до этого момента думал, что самое сложное создать.

Источник

Практическое занятие на тему «Расчет лекарственных средств – процентная функция»
материал по информатике и икт по теме

Данное практическое занятие предназначено для формирования у обучающихся по специальности 34.02.01 «Сестринское дело» умение применять электронные таблицы для расчета лекарственных средств.

Скачать:

Вложение	Размер
pr_rabota_zadachi_na_protsenty040417.docx	20.99 КБ

Предварительный просмотр:

Практическое занятие №16

Тема урока: Расчет лекарственных средств – процентная функция.

Группа М-1. Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»,

Дисциплина ЕН. 02. Информационные технологии в профессиональной деятельности

Время выполнения практического занятия — 90 минут.

Цель работы: сформировать умения применять электронные таблицы для расчета лекарственных средств.

Оборудование: компьютеры, программа MS Excel.

Откройте программу MS Excel.
Используя данные 6 задач, проведите вычисления на основании примеров.
Постройте график.
Сохраните таблицы в папке Мои документы.
Проведите анализ решения задач и сделайте вывод.

Решение на примере 15 сигарет.

1) 5 ∙ 15 = 75 мг ─ содержится никотина в 15 сигаретах.

2) 75 ∙ 20% = 15 мг примет человек за один день.

Решение на примере ребенка массой 15 кг
1. 15 мг/кг/3 приема = 5 мг/кг — доза лекарственного вещества для однократного введения.
2. 5 мг/кг*15 кг = 75 мг — количество лекарственного вещества для однократного введения ребенку массой 15 кг.
3. В одной таблетки содержится 0.25 г. Какую часть таблетки необходимо дать ребенку? 75 мг переводим в граммы. 75мг = 0.075 г. В одной таблетке — 0.25 г. В X таблетки — 0.075 г. Х=0.75/0.25= 0,33, приблизительно 0,3 таблетки.
4.Измените таблицу так, чтобы можно было указывать количество приемов.

Решение для ребенка массой 10 кг.

1. 0,05г/кг/2 приема = 0,025г/кг — доза лекарственного вещества для однократного введения.

2. 0,025г/кг*10кг = 0,25г — количество порошка для инъекций для однократного введения ребенку массой 10 кг.

X = (0,25 • 1,5):0,5 = 0,75

0,8мл После разведения препарата 1,5 мл лидокаина из флакона следует отобрать в шприц 0,8 мл.

в) курят оба. Ответ отобразите в процентном формате

б) =255/3400= 7,5% ≈ 8% .

в) =(119 + 255)/3400 = 11%.

1) 20% = 0,2; 125 ∙ 0,2 = 25 мг – потеряет;

2) 125 – 25 = 100 мг – останется.

Отметка «5» ставится, если выполнено 6 задач.

Отметка «4» ставится, если выполнены 4 задачи.

Отметка «3» ставится, если выполнены 3 задачи.

Отметка «2» ставится, если выполнено менее 3 задач.

Преподаватель К.В. Ильин

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Методические рекомендации по проведению практического занятия по дисциплине «Математика». Практическое занятие №7. Вычисление пределов функций с использованием первого и второго замечательного п.

Рабочая тетрадь создана в помощь студентам при внеаудиторной самоподготовке и при проведении аудиторных занятий по фармакологии и состоит из блоков: информационного, внеаудиторной самоподго.

Цель: научиться распознавать на таблицах, в атласах и микропрепаратах структурные элементы клетки, разновидность клеток, давать их характеристику.

В технологической карте содержится описание заняти со всеми необходимыми пояснениями.

В презентации содержится материал к занятию.

Практическое занятие на автомобиле ( выполнение упражнения на автодроме). Упражнение — «Эстакада».

Инструкционно-технологическая карта к практическому занятию по ОУД.11 Информатика для специальности 09.02.07 Информационные системы и программирование.

Источник

Использование компьютерных технологий (MS Excel) для обработки числовой информации в организации деятельности аптеки и ее структурных подразделений (расчетные таблицы в фармации)

Медико-фармацевтический колледж, ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздрава России

Просмотр содержимого документа
«Использование компьютерных технологий (MS Excel) для обработки числовой информации в организации деятельности аптеки и ее структурных подразделений (расчетные таблицы в фармации)»

Калимуллина Насима Набиулловна,

преподаватель информатики и ИКТ,

Туишева Венера Гумеровна,

Бакева Дания Иксановна,

начальник отд. По учебно-методической работ

Медико-фармацевтический колледж, ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздрава России

Практическое задание № 9. «Создание расчетной таблицы формирования розничных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения» .

Практическое занятие № 10 . «Создание кассового документа (вычисляемой таблицы)»

Практическая работа №11. Самостоятельная работа — Протокол согласования цен поставки лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, к накладной _

Итоговые самостоятельные работы. На основании Рабочей тетради для практических заданий. МДК 03.01 «Организация деятельности аптеки и ее структурных подразделений», МДК 01.02 «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента». Специальность «Фармация», используя ППО – MS EXCEL создать остальные бланки (на выбор).

При создании данной таблицы основываемся на нормативные документы, регламентирующие ценообразование.

На основании установленных предельных оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам (без НДС) производителей на ЖНВЛП по ценовым группам вначале создать следующую табличку:

Создать титульный таблицы формирования цен, используя возможности MS Excel: Контекстное меню формат ячеек (объединение ячеек, выравнивание, перенос, по словам, направление текста)

№ по порядку в таблице заполняется автозаполнением/

Наименование и серия вводится текстовая информация.

В столбце D (Группа товара (ЛС 1 или П/Ф 2)) создаем список для выбора шифра 1 или 2. Для этого выбираем меню: Данные→Проверка→выбираем тип данныхСписок→ в Источник→ задаем через точку с запятой 1 и 2.

Отпускная цена производителя (без НДС)

Отпускная надбавка оптового предприятия

Источник

Слайд 1

MS excel профессиональной деятельности фармацевта
Выполнила: Короткова К.Т.
Группы: 29фм4(1)
Проверила: Лазовская И.В

Слайд 2
Excel — пожалуй, самая популярная сегодня программа электронных таблиц. Ею

пользуются деловые люди и ученые, бухгалтеры и журналисты. С ее помощью ведут разнообразные списки, каталоги и таблицы, составляют финансовые и статистические отчеты, обсчитывают данные каких-нибудь опросов и состояние торгового предприятия, обрабатывают результаты научного эксперимента, ведут учет, готовят презентационные материалы.

EXCEL

Слайд 3
Редактор таблиц MS Exсеl
Мощный инструмент для фармацевта по работе

с любыми цифровыми данными, научитесь быстро вычислять, структурировать и наглядно представлять отчеты любой сложности.

Слайд 4
Табличные процессоры обеспечивают
Ввод, хранение и корректировка данных
Оформление и печать электронных

таблиц
Дружественный интерфейс
Возможность работы с локальной сетью
Возможность работы с трехмерной организацией электронных таблиц
Разработка микрокоманд, настройки среды под потребности пользователя и т.д.

Слайд 5
Фармация
— прикладная наука, описывающая способы приготовления и отпуска лекарственных веществ,

равно также указывающая на способы заготовления и хранения аптечных препаратов. В прежние времена приготовление медикаментов составляло часть врачебного искусства и находилось в руках врачей, из которых многие оставили подробные сочинения о приготовлении лекарств. В VIII в. У арабов стали отделять от терапии, в это же время основана была в Багдаде первая аптека как самостоятельное учреждение, поставленная под особый надзор. Лекарственные вещества либо имеются в природе в готовом виде и предварительно отпуска их из аптеки не требуют особой обработки, или для получения из сырых продуктов необходимых фармацевтических препаратов в аптеке предпринимается более или менее сложная обработка их, как измельчение, просеивание, настаивание, извлечение действующих начал и т. п. В сравнительно недалеком прошлом в аптеках готовились также и некоторые чистые химические соединения, как йодистый калий, углекислый натрий и др. Для такого рода обработки и отпуска лекарственных средств требуются специальные сведения, а потому фармация описывает физические и химические свойства лекарственных веществ (фармацевтическая химия), различные способы приготовления и прописывания лекарств (фармацевтическая техника), признаки доброкачественности сырых и обработанных препаратов (аптечное товароведение).

Слайд 6
Excel в Фармации
Умение работать за компьютером на сегодня является

необходимым для каждого, но фармацевт просто обязан уметь обращаться с компьютером и быть с ними на ты.

Слайд 7
Работа фармацевта напрямую связана с работой компьютера
Безусловно, это очень удобно

для фармацевта: теперь уже на момент покупки он знает о количестве тех или иных препаратов в аптеке, об изменении цен, о новых поступлениях.

Слайд 8
Иногда от фармацевта требуется оформить таблицу анализа выпускаемой продукции;
Произвести расчет

суммы по столбцам;
Оформить документ, содержащий таблицу;
Произвести расчет штатной численности по оплате труда фармацевта;
Создание комплексных документов в текстовом редакторе(объёмные отчёты, аналитические справки и тд).

Слайд 9
Электронная таблица (ЭТ) позволяет хранить в табличной форме большое количество

исходных данных, результатов, а также связей (алгебраических или логических соотношений) между ними. При изменении исходных данных все результаты автоматически пересчитываются и заносятся в таблицу. Электронные таблицы не только автоматизируют расчеты, но и являются эффективным средством моделирования различных вариантов и ситуаций. Меняя значения исходных данных, можно следить за изменением получаемых результатов и из множества вариантов решения задачи выбрать наиболее приемлемый.

Слайд 10
При работе с табличными процессорами создаются документы, которые также называют

электронными таблицами. Такие таблицы можно просматривать, изменять, записывать на носители внешней памяти для хранения, распечатывать на принтере.

Слайд 11

Источник

Библиографическая ссылка

Методические рекомендации для выполнения задания

5. Сделать текущей ячейку D2

Слайд 1«РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И.ПИРОГОВА» Министерство

Здравоохранения и Социального Развития РФКафедра Медицинской Кибернетики

Слайд 2Освоение методики расчета индивидуальных режимов дозирования лекарственных

препаратов с помощью реализации на компьютере средствами

Слайд 3 Актуальность и доступность для врача решения поставленных

задач с помощью компьютера Актуальность: Необходимость индивидуали-зации режимов фармакотерапии

Слайд 4Базисные знания:Для успешного освоения материала занятия студенты

должны владеть следующими базисными знаниями и навыками:Математика:

Слайд 5Компьютерное моделирование для решения задач фармакокинетики.Математические камерные

фармакокинетические модели внутривенного и внутримышечного введения лекарственных

Слайд 6Определим математическую модель некоторой системы, как такое

математическое описание этой системы, которое может быть

Слайд 7 5100 mg/minВнутривенное введение

Слайд 8Скорость введения лекарственного препарата u(t) в самом

простом случае однократного внутривенного введения может быть

Слайд 9 Основой

для создания математических фармакокинети-ческих моделей является понятие

Слайд 10 Математические модели, описывающие поведение

препарата в одном или нескольких объемах или

Слайд 11Volume of distribution From Wikipedia, the free

encyclopediahttp://en.wikipedia.org/wiki/Volume_of_distribution Кажущийся объем распределения определяется, как

Слайд 12Схема ОДНОКАМЕРНОЙ фармакокинетической модели внутривенного введения препарата

На схеме объем распределения рассматривается как камера,

Слайд 13Определения основных фармакокинетических параметров, приводимых в справочнике

лекарственных препаратовКажущийся объем распределения Vd определяется, как

Слайд 14Определения основных фармакокинетических параметров, приводимых в справочнике

лекарственных препаратовКонцентрация терапевтическая Cther определяется как

Слайд 15 Выберем два последова-тельных момента

времени t и (t+h), определяющих временной интервал

Слайд 16МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения

препарата Неявно мы использовали закон

Слайд 17Рассмотрим теперь очень маленький интервал h между

двумя последовательными моментами времени (t) и

Слайд 18МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения

препарата С точки зрения внешне-го наблюдателя количе-ство

Слайд 19МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели в/в введения

препарата Внутренний наблюдатель (находящийся внутри камеры) может

Слайд 20МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введенияЗакон

сохранения вещества позволяет приравнять результаты [A] и

Слайд 21ВЫЧИСЛЕНИЕ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения препаратаИз

уравнения (1) величина C(t+h) может быть выражена

Слайд 22 !!! В справочниках кажущийся

объем распределения препарата и общий клиренс препарата

Слайд 23 Как учесть состояние общего клиренса у

пациента?Пусть известно, что общий клиренс у пациента

Слайд 24В последние годы в литературе все чаще

стали звучать доводы в пользу индивидуализации дозирования

Слайд 25 Индивидуализация дозирования на основе

мониторинга необходима в следующих ситуациях:

Слайд 26СХЕМА двухкамерной фармакокинетической модели внутримышечного введения препаратаM(0)=DK

* M(t)h*0 — h*K*M(t) =M(t+h) — M(t)M(t+h)=M(t)

Слайд 27МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ двухкамерной фармакокинетической модели внутримышечного введения

препаратаПрименяя закон сохранения массы к количеству лекарственного

Слайд 28 Практические занятия включают выполнение следующих заданий: Создание компьютерной

реализации двух фармакокинетических моделей — одно- и

Слайд 29Общий вид шаблона – таблицы задания

Слайд 30 1-е задание заключается в выполнении компьютерной реализации

двух математических моделей, описывающих фармакокинетику препарата при

Слайд 31 На рабочем столе расположена иконка шаблона-задания. Двойным

щелчком мыши шаблон-задание раскрывается. На экране появляется

Слайд 32Общий вид шаблона (программа Microsoft Excel) для

компьютерной реализации фармакокинетических моделей: однокамерной (в/в введение

Слайд 33 Перед началом работы с электронной

таблицей сообщаем минимально необходимые сведения о правилах

Слайд 34 1) Заполняем столбец значений параметров

модели (столбец «В») всеми заданными в таблице-задании

Слайд 35Результат заполнения столбца «В» заданными

и вычисляемыми значениями параметров моделей (Этапы 1-2)

Слайд 36 Переходим к вычислению формул во 2-й таблице. Этап

3. В столбце «D» проводим вычисление значений

Слайд 37Результат заполнения столбца «D» (Текущее время) (формула

для вычисления последовательных моментов времени с заданным

Слайд 38Этап 4. Для вычисление значений скорости в/в

введения в последовательные моменты времени в ячейку

Слайд 39 Этап 4. На четвертом этапе проводим

вычисление значений скорости внутривенного введения препарата в

Слайд 40Заполнение столбца «Е» (Скорость в/в введения). В

Методические рекомендации для выполнения
задания

Слайд 1
«РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И.ПИРОГОВА»
Министерство

Здравоохранения и Социального Развития РФ
Кафедра Медицинской Кибернетики

Слайд 3

Актуальность и доступность для врача решения поставленных

задач с помощью компьютера
Актуальность: Необходимость индивидуали-зации режимов фармакотерапии

Слайд 4Базисные знания:
Для успешного освоения материала занятия студенты

должны владеть следующими базисными знаниями и навыками:
Математика:

Слайд 5Компьютерное моделирование для решения задач фармакокинетики.
Математические камерные

Слайд 7

5
100 mg/min
Внутривенное введение

Слайд 9
Основой

encyclopedia
http://en.wikipedia.org/wiki/Volume_of_distribution
Кажущийся объем распределения определяется, как

лекарственных препаратов
Кажущийся объем распределения Vd определяется, как

лекарственных препаратов
Концентрация терапевтическая Cther определяется как

Слайд 15
Выберем два последова-тельных момента

препарата
Неявно мы использовали закон

Слайд 17
Рассмотрим теперь очень маленький интервал h между

препарата
С точки зрения внешне-го наблюдателя количе-ство

препарата
Внутренний наблюдатель (находящийся внутри камеры) может

Слайд 20МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения
Закон

Слайд 21ВЫЧИСЛЕНИЕ однокамерной фармакокинетической модели внутривенного введения препарата
Из

пациента?
Пусть известно, что общий клиренс у пациента

Слайд 26СХЕМА двухкамерной фармакокинетической модели внутримышечного введения препарата
M(0)=D
K

* M(t)
h0 — hK*M(t) =
M(t+h) — M(t)
M(t+h)=M(t)

препарата
Применяя закон сохранения массы к количеству лекарственного

Слайд 28 Практические занятия включают выполнение следующих заданий:
Создание компьютерной

щелчком мыши шаблон-задание раскрывается.
На экране появляется

Слайд 33
Перед началом работы с электронной

Слайд 34
1) Заполняем столбец значений параметров

Слайд 36
Переходим к вычислению формул во 2-й таблице.
Этап

Слайд 39
Этап 4. На четвертом этапе проводим

значений следующих функций:
— концентрация лекарственного вещества при

Слайд 44
!!! Вычисление всех функций во второй таблице

Слайд 45
Этап 9. Примечание. Что контролируется:

в столбце

Слайд 46
Для того, чтобы иметь возможность длительно

Слайд 48 Построение графиков вычисленных функций.
Для организации визуального

Слайд 49 Построение графиков вычисленных функций.
На последнем шаге

Слайд 50
Из двух предлагаемых вариантов размещения графика выбираем

Слайд 53Знания получаемые или закрепляемые на занятии
Понятие

математической модели реальной системы
Фармакокинетические понятия: (кажущийся объем

Слайд 54Умения получаемые или закрепляемые на занятии

использование компьютерной

Практическое занятие на тему «Расчет лекарственных средств – процентная функция»
материал по информатике и икт по теме

Слайд 1

MS excel профессиональной деятельности фармацевта
Выполнила: Короткова К.Т.
Группы: 29фм4(1)
Проверила: Лазовская И.В

Слайд 2
Excel — пожалуй, самая популярная сегодня программа электронных таблиц. Ею

Слайд 3
Редактор таблиц MS Exсеl
Мощный инструмент для фармацевта по работе

Слайд 4
Табличные процессоры обеспечивают
Ввод, хранение и корректировка данных
Оформление и печать электронных

Слайд 5
Фармация
— прикладная наука, описывающая способы приготовления и отпуска лекарственных веществ,

Слайд 6
Excel в Фармации
Умение работать за компьютером на сегодня является

Слайд 7
Работа фармацевта напрямую связана с работой компьютера
Безусловно, это очень удобно

Слайд 8
Иногда от фармацевта требуется оформить таблицу анализа выпускаемой продукции;
Произвести расчет

Слайд 9
Электронная таблица (ЭТ) позволяет хранить в табличной форме большое количество

Слайд 10
При работе с табличными процессорами создаются документы, которые также называют