Больничный лист бланк скачать бесплатно word

Загрузка документа
«Форма бланка листка нетрудоспособности»

Договор-образец.ру — это база из более чем 5 тысяч типовых образцов договоров и документов, ежедневное обновление и большое сообщество, объединяющее специалистов в юриспруденции. На сайте собраны самые различные договоры, контракты, соглашения, заявления, акты, бухгалтерские и финансовые документы, анкеты, доверенности и многие другие образцы, которые могут потребоваться в жизни каждого человека. Спасибо за ваше участие.
Пожалуйста, обратите внимение, что представленный образец документа является типовым, в нем отражены существенные условия, но без учета конкретной ситуации. Если вам нужен индивидуальный документ под вас, то лучше обратиться к квалифицированным специалистам.

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

• Форма бланка ответа участника единого государственного экзамена, проводимого с использованием автоматизированной информационной системы «Экзамен» (бланк ответов «АВ»)
• Форма бланка ответа участника единого государственного экзамена, проводимого с использованием автоматизированной информационной системы «Экзамен» (бланк ответов «С»)
• Форма бланка ответа участника единого государственного экзамена, проводимого с использованием автоматизированной информационной системы «Экзамен» (дополнительный бланк ответов «С»)
• Форма бланка предписания Главного государственного санитарного врача или его заместителя о проведении гигиенической оценки
• Форма бланка рецепта для прописывания лекарств взрослым и детям. Форма N 107/У
• Форма бланка строгой отчетности «Туристская путевка
• Форма бланка судового билета маломерного судна
• Форма бюллетеня голосования по проекту стандарта (изменения к стандарту)
• Форма бюллетеня голосования по отмене стандарт
• Форма ведения Государственного реестра аэропортов Российской Федерации (образец)
• Форма вкладыша к аттестационному удостоверению сварщика
• Форма вкладыша в трудовую книжку
• Форма внеочередного донесения, представляемого Министерству здравоохранения Российской Федерации (о хищении и краже наркотиков из аптечных и лечебно-профилактических учреждений)
• Форма внеочередного донесения о возникновении инфекционных и паразитарных заболеваний, необычных реакциях после применения медицинских иммунобиологических препаратов
• Форма временного пропуска

forma-blanka-listka-netrudosposobnosti

Приложение

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 марта 2007 г. N 172

────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────

заполня-│ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ      Серия   АА 0000000

ется    │ ПЕРВИЧНЫЙ — ПРОДОЛЖЕНИЕ

врачом и│    (соответствующее

остается│       подчеркнуть)

в меди- │_____________________________________________  _______________________

цинской │ (фамилия, имя и отчество нетрудоспособного)       (фамилия врача)

органи- │_____________________________________________  N истории болезни _____

зации   │             (домашний адрес)

        │Место работы ________________________________  Основное/по совмести-

        │                (наименование организации)     тельству

        │                                                (нужное подчеркнуть)

        │Для предъявления по основному месту работы

        │выдан листок нетрудоспособности

        │Серия ___________ N ________________

        │Выдан ______________________________ 20__ г.   ________________________

        │               (число, месяц, год)              (расписка получателя)

────────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────

З │                              линия отреза

А │ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

П │ПЕРВИЧНЫЙ — ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N ___    Серия     АА 0000000

О │   (соответствующее подчеркнуть)                               ┌───────────┐

Л │____________________________________________ __________________│  Печать   │

Н │ (наименование и адрес лечебного учреждения   (код медицинской │медицинской│

Я │               или его штамп)                   организации)   │организации│

Е │Выдан _______________________ 20__ г.                          │           │

Т │            (число, месяц)                                     │           │

С │_________________________________________ Возраст ____________ └───────────┘

Я │         (фамилия, имя, отчество                  (полных лет) ┌─────┬─────┐

   │            нетрудоспособного)                                 │МУЖ. │ЖЕН. │

В │Место работы __________________________________________________├─────┴─────┤

Р │                       (наименование организации)              │(подчерк-  │

А │Основное/по совместительству (нужное подчеркнуть)              │нуть)      │

Ч │Для предъявления по основному месту работы выдан листок        └───────────┘

О │нетрудоспособности

М │Серия _________________ N _____________

   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

М │   Указать причину нетрудоспособности — заболевание, травма, профзаболевание

Е │или его обострение, несчастный случай  на  производстве  (его  последствия),

Д │уход за больным членом семьи (в случае заболевания, включенного  в  перечень

И │заболеваний),   карантин,   поствакцинальное   осложнение,   долечивание   в

Ц │санатории, отпуск по беременности и родам:

И │____________________________________________________________________________

Н │   (при отпуске по беременности и родам указать предполагаемую дату родов,

С │    при уходе за больным членом семьи — фамилию, имя, возраст больного,

К │    при долечивании в санатории — даты начала и окончания срока путевки,

О │                    ее номер, место нахождения санатория)

Й ├──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────

   │РЕЖИМ:                                │Направлен в бюро МСЭ ________ 20__ г.

О │                                      │Подпись председателя ВК _____________

Р ├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────

Г │Отметки о нарушении режима:           │Регистрация документов

А │  Подпись врача: ______________       │в бюро МСЭ __________________ 20__ г.

Н ├──────────────────────────────────────┤

И │Находился в стационаре                │Освидетельствован

З │с ________ 20__ г. по ________ 20__ г.│в бюро МСЭ __________________ 20__ г.

А ├──────────────────────────────────────┤

Ц │Разрешена  выдача  (продление)  листка│Заключение бюро МСЭ _________________

И │нетрудоспособности          гражданам,│                        (степень

И │находящимся вне  постоянного     места│_____________________________________

   │жительства                            │  ограничения способности к трудовой

   │с _________ 20__ г. по _______ 20__ г.│             деятельности)

   │Подпись руководителя           ┌──────┤                            ┌───────┐

   │медицинской организации ______ │      │Подпись руководителя        │       │

   │                               │ М.П. │бюро МСЭ _____________      │ М.П.  │

   ├───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────┴───────┘

   │                           ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ

   ├──────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬────────────

   │  С какого числа  │      По какое число      │  Специальность  │   Подпись

   │                  │       включительно       │ и фамилия врача │    врача

   ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼────────────

   │С ________________│__________________________│                 │

   │   (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │                 │

   ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼────────────

   │С ________________│__________________________│                 │

   │   (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │                 │

   ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼────────────

   │С ________________│__________________________│                 │

   │   (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │                 │

   ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼────────────

   │С ________________│__________________________│                 │

   │   (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │                 │

   ├──────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴────────────

   │         ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ                                       ┌───────┐

   │                                     ─┐  _________________________ │Печать │

   │С ___________________________________ │  (специальность, фамилия,  │меди-  │

   │       (прописью число и месяц)       │  _________________________ │цинской│

   │                                       >       подпись врача)      │органи-│

   │Выдан новый листок (продолжение) N __ │  _________________________ │зации  │

   │                                     ─┘                            └───────┘

                                                               Оборотная сторона

                               К сведению врача

    За   нарушение   порядка   выдачи   листков  нетрудоспособности  медицинские

организации государственной, муниципальной  и  частной  систем  здравоохранения,

а также медицинские работники, имеющие  право выдачи листков нетрудоспособности,

несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации

________________________________________________________________________________

                          наименование организации

Подразделение ______________ Должность (профессия) ________________ Таб. N _____

Работа  постоянная,  срочная   (нужное  подчеркнуть).  Срок  трудового  договора

(служебного контракта) _________________________________________________________

Не работал с «__» __________ 20__ г. по «__» ________ 20__ г. Приступил к работе

«__» __________ 20__ г.

Подпись руководителя подразделения ______ Подпись табельщика _________ Дата ____

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Продолжительность страхового стажа __ лет __ месяцев __ дней

Имеет группу  инвалидности  с ограничением способности к труду — да, нет (нужное

подчеркнуть)

Лицо, подвергшееся воздействию радиации,  имеющее  поствакцинальное  осложнение,

работающее  в   районах   Крайнего  Севера  и  приравненных  к  ним  местностях,

осуществляющее уход за ребенком-инвалидом (нужное подчеркнуть)

Подпись руководителя кадровой службы организации _______________________________

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

                              Назначение пособия

Ф.И.О. ______________________________________________________ назначено пособие:

по временной нетрудоспособности в размере│по беременности и родам в размере

_______________% за ____ календарных дней│

по уходу   за  больным  ребенком,  членом│100% за ________ календарных дней

семьи   в  течение   календарного    года│

за _____________________ календарных дней│

(с учетом настоящего периода             │

     нетрудоспособности)                 │

Пособие снижено с «__» _________ 20__ г./в пособии отказано (нужное подчеркнуть)

по причине _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Акт формы Н-1 от «__» _______________ 20__ г. __________________________________

Особые отметки _________________________________________________________________

                           Сведения о заработной плате

    ———————————

    <*>  Заполняется  при  исчислении  пособия  исходя из тарифной

ставки (должностного оклада, денежного вознаграждения)

                               Причитается пособие

За счет средств Фонда социального страхования

Российской Федерации ___________________________________________________________

                                    (сумма пособия прописью)

За счет средств работодателя ___________________________________________________

                                    (сумма пособия прописью)

ИТОГО (сумма к выдаче) _________________________________________________________

                                    (сумма пособия прописью)

Сумма пособия включена в платежную ведомость за _______________ месяц

    Подпись главного (старшего) бухгалтера _______________ Дата ________________

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является только больничный лист.

Больничный лист выдается:

• гражданам РФ, иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях РФ независимо от форм их собственности;
• гражданам, у которых нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения с работы по уважительным причинам;
• гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения;
• бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил РФ, если нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения.

Оборотную сторону листка нетрудоспособности рекомендуется заполнять следующим образом.

В разделе «Сведения о заработной плате»:

в графе «Месяцы» указывать расчетный период, за который учитывается заработная плата (12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, отпуску по беременности, либо менее трех месяцев для соответствующих работников, которым пособие должно выплачиваться в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда). Например, « 1 февраля 2003 года по 31 января 2004 года»; «с 1 января 2004 года по 15 марта 2004 года»;

в графах «Число рабочих дней (часов)» и «Сумма фактического заработка» указывать число фактически отработанных рабочих дней (часов) и фактическую сумму заработка в расчетном периоде и отражать эти данные в строке «Всего».

При этом графы «Месячный оклад» и «Дневная тарифная ставка» могут не заполняться.

Остальные графы указанного раздела, а также все графы и строки в разделе «Причитается пособие» заполняются в прежнем порядке.

Для работников, фактически проработавших в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам менее 3-х месяцев, в графе «Максимальный размер дневного (часового) пособия» указывается размер дневного (часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ

При заболеваниях и травмах больничный лист выдает лечащий врач в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни, на срок до 10 календарных дней и может быть продлен до 30 дней. Если больничный лист выдает средний медицинский работник, имеющий на это право (допускается в отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением), то он может быть выдан на срок до 5 дней и продлен до 10 дней, а в исключительных случаях – до 30 дней. Для этого потребуется консультация с врачом ближайшего лечебно-профилактического учреждения.

Если временная нетрудоспособность продолжается более 30 дней, то больничный лист может быть продлен по решению клинико-экспертной комиссии, которую назначает руководитель медицинского учреждения. Больничный лист в таких случаях продляется до полного восстановления трудоспособности, но не более чем на 10 месяцев, а в отдельных случаях – до 12 месяцев. Продление больничного листа осуществляется не реже, чем через 30 дней.

Если заболевание связано с поствакцинальным осложнением, то больничный лист выдается со дня утраты трудоспособности до выздоровления или установления группы инвалидности в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

При временном переводе на легкую работу в связи с профессиональным заболеванием или заболеванием туберкулезом по решению клинико-экспертной комиссии гражданину не более чем на два месяца, выдается больничный лист, на котором делается отметка — «доплатной листок нетрудоспособности».

Если временная нетрудоспособность наступила в результате заболевания (или травмы), явившегося следствием алкогольного или наркотического опьянения, то на больничном листе делается соответствующая отметка.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника в отпуске без сохранения содержания, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком и продолжается после его окончания, то больничный лист выдается со дня окончания отпуска.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника в очередном отпуске, то больничный лист выдается на общих основаниях на весь период нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность наступила в период пребывания российских граждан за границей, то документы, подтверждающие данный факт, по возвращении подлежат замене на листок нетрудоспособности лечащим врачом с утверждением его администрацией лечебно-профилактического учреждения (пункт 1.10 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздравмедпрома РФ №206, Постановлением ФСС РФ №21 от 19.10.1994 года).

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ

При санаторно-курортном лечении больничный лист выдается в следующем порядке.

• Если очередного и дополнительного отпусков недостаточно для лечения в санатории и проезда туда и обратно, то больничный лист выдается лечебно-профилактическим учреждением до отъезда работника в санаторий, но со дня окончания отпусков. Для получения больничного работник должен предоставить путевку и справку с места работы о продолжительности очередного и дополнительного отпусков.
• Больным туберкулезом – со дня окончания основного и дополнительного отпусков. Этой категории граждан больничный лист выдается на все время лечения и проезда в следующих случаях:

— если работник не имеет права на получение очередного отпуска;

— после фтизиохирургического лечения;

— при впервые выявленном активном туберкулезе без стационарного лечения.

В этих случаях лечащий врач специализированного лечебно-профилактического учреждения выдает больничный лист только на время проезда в санаторий, на остальной срок лечения больничный лист продлевается врачом санатория.При направлении больных непосредственно из больничных учреждений в центры реабилитации больничный лист продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.

• При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аортокоронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания.
• Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской Атомной электростанции (далее АЭС) 1986–1987 годов, лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, и инвалидам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим добровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации последствий аварии на производственном объединении «Маяк», лицам, занятым на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча, эвакуированным, а также выехавшим добровольно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая тех, которые в момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, больничный лист для санаторно-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков.
• Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии воинов-интернационалистов, больничный лист выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.
• При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения «Мать и дитя» ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет и при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда.
• При направлении в клиники реабилитации научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, больничный лист выдается лечащим врачом лечебно- профилактического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, продлевается лечащим врачом клиники института.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ

Больничный лист по уходу за больным выдается лечащим врачом тому члену семьи, который непосредственно осуществляет уход, в следующих случаях:

• по уходу за взрослым членом семьи или подростком старше 15 лет, находящимся на амбулаторно-поликлиническом лечении – до 3 дней, по решению клинико-экспертной комиссии – до 7 дней;
• по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении – на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания;
• по уходу за ребенком старше 7 лет при амбулаторном лечении – на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока;
• по уходу за ребенком до 7 лет при стационарном лечении – на весь срок лечения;
• по уходу за ребенком старше 7 лет – по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости ухода;
• по уходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами – на вест период пребывания в стационаре;
• лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3 лет или за ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет во время болезни матери – на период, в течение которого она не может осуществлять уход за ребенком;
• лицам, фактически осуществляющим уход за здоровым ребенком в случае смерти матери в родах – со дня выписки ребенка из стационара продолжительностью не более 70 календарных дней со дня рождения ребенка;
• по уходу за ребенком, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, упомянутых в пункте 4.4 Инструкции, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, – на все время болезни (включая время пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При одновременном заболевании двух и более детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если второй ребенок заболел в период освобождения от работы для ухода за первым ребенком, то больничный лист выдается со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Если мать находится в очередном или дополнительном отпуске, отпуске по беременности и родам, отпуске без сохранения содержания, а также в выходные или праздничные дни, больничный лист выдается со дня, когда она должна приступить к работе независимо от того, сколько дней ребенок проболел до этого дня.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ КАРАНТИНЕ

Лица, находившиеся в контакте с инфекционными больными, или являющиеся бактерионосителями, могут быть отстранены от работы на период утвержденного срока изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними. Больничный лист выдается врачом-инфекционистом или лечащим врачом по представлению врача-эпидемиолога.

Больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет или за гражданином, признанным недееспособным, выдается одному из работающих членов семьи на весь период карантина.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ

При прохождении протезирования в стационаре протезно-ортопедического предприятия больничный лист выдается на весь период пребывания в стационаре и время проезда к месту лечения и обратно.

При протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях больничный лист не выдается.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

Больничный лист по беременности и родам выдается врачом-акушером-гинекологом, при его отсутствии – врачом, ведущим общий прием. Срок, на который выдается больничный лист, составляет:

• в общих случаях — с 30 недель беременности единовременно на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов);
• при многоплодной беременности – с 28 недель беременности, причем общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 180 дней;
• при осложненных родах – дополнительно на 16 календарных дней, причем общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 дней;
• при наступлении родов до 30 недель беременности и рождении живого ребенка – на 156 дней, в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов – на 86 дней;
• проживающим (работавшим) в зоне отселения до переселения в другие районы и проживающим в зоне с правом на отселение, а также проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, – дородовый отпуск — 90 календарных дней, общая продолжительность отпуска — 160 дней;
• при усыновлении новорожденного ребенка – на 70 календарных дней со дня рождения;
• при операции «подсадка эмбриона» – на период с момента госпитализации до установления факта беременности;
• при операции прерывания беременности (в том числе при мини-аборте) – на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.

Внимание! только корректное заполнение бланка позволит работнику получать пособие. Бюллетень — строго типовой, это означает, что не допускается произвольное заполнение документа.

По ссылка ниже вам будет доступен образец бланка:

Общие правила заполнения больничного листа

Заполнение регламентируется приказом Минздрава от 29.06.2011 №624н.

Ключевое (о чем было сказано выше) — отсутствие ошибок, исправлений, каких либо неточностей.
Придерживайтесь принципа “одна буква в одну ячейку”. За край ячейки лучше не выходить.

Как оформлять? Это можно делать как от руки, так и при помощи компьютера. Если от руки — используйте ручку исключительно черного цвета. Капиллярную. 

Как заполнять больничный лист? — Пошаговая инструкция

1. Укажите место работы

Можете указать (и это одобряется ФСС) краткое название организации. 

Если название состоит из двух и более слов — оставляйте между словами пустую клетку.

2. Статус на месте работы

Вариантов два: “основное” и по “совместительству”. 

3. Регномер в ФСС. 

Речь про шифр, который ФСС присваивает каждому страхователю (когда ставит того на учет)

4. Код подчиненности

Расшифровка — речь о территориальном отделении, куда Фонд причислил страхователя. 

Максимально возможная длина — 5 цифр (и четыре, если филиал у ФСС отсутствует)

5. Данные о работнике.

Данное поле заполняет работодатель (указываются ИНН и в соседней строчке данные СНИЛС)

6. Условия начисления з/п

Речь об особых условиях, к примеру:

• инвалиды (45)
• Работники сервера (44)
• Отработавшие менее полугода (46) и др
• Пропустите пункт, если особые обстоятельства отсутствуют

7. Акт формы Н-1

Очередной пункт из разряда “особенных” Заполняется, если травма получена на производстве (в этом случае укажите дату, когда произошло ЧП)

формат — число-месяц-год

Чаще всего поле следует оставлять пустым.

8. Дата начала работы

Очередно поле, которое оставляете пустым. Исключение — ситуация, когда аннулируется договор с заболевшим. К примеру, когда последний не вышел на работу в отведенный срок. В этом случае пособие по безработице такой человек не получит (в 2020 мы сталкивались с несколькими подобными прецедентами)

9. Страховой стаж

Наиболее важный пункт, потому что именно от стажа зависит размер больничного пособия.

Укажите количество лет и месяцев, которые человек отработал по трудовым договорам. Воевали? У вас был опыт работы в рядах гражданской службы или ОВД — тогда укажите и это тоже.

10. Период начисления пособия

В бланке пропишите:

А) первое число — дату, когда врач открыл больничный лист

Б) второе число — когда листок был закрыт

11. Стоимость значения

Два формата:

Размер пособия — здесь приводится итоговая к начислению сумма, при этом предоставляется разбивка по плательщикам (ФСС и работодателю)

Средний заработок — размер пособия формируется из средней официальной заработной платы за предыдущие два года (т.е. заполняя бланк в 2020 году — вам необходимо рассчитать З/П за два предыдущих года)

12. Визиты ответственных за заполнение лиц и печать

Заполняется работодателем. Указываются ФИО руководства и главного бухгалтера.

Инициалы прописываются без точек.

Если допустили ошибку в бланке?

Если ошибка со стороны работодателя — он может внести корректировки.

Если ошибка со стороны врача — бланк необходимо заменить

Сколько ошибок “прощается”? Ответ: в больничном листе допустимо не более двух ошибок.

Скачать бланк больничного листа

Скачать образец заполнения больничного листа в 2022 году работодателем (из МРОТ)

Скачать образец заполнения больничного листа по беременности и родам работодателем в 2022 году

В чем заключается новый порядок выдачи листков нетрудоспособности

Минздрав России приказом №925н от 01.09.2020 изменил правила выдачи больничных листов. Главное изменение — почти все больничные стали электронными. В виде исключения бумажные документы оформят:

• по беременности и родам женщинам, которые уволены по причине ликвидации организации или утратили статус ИП (адвоката, нотариуса);
• безработным гражданам для подтверждения уважительности неявки на отметку в центре занятости.

Если человек оказался на карантине или самоизоляции по любому основанию, он получит больничный на весь период изоляции или отстранения от работы. Это в том числе касается родителей детей до 7 лет при объявлении карантина в детском саду.

Оформить больничный медицинские организации смогут дистанционно с помощью технологий телемедицины. Это касается всех больничных, в том числе длительных по беременности и родам. Условия оформления и обработки электронных больничных листов останутся прежними. Доступ к ним останется и у работодателя, и у работника, денежное пособие продолжат рассчитывать работодатели. На размещение в информационной системе сведений для назначения и выплаты пособий отводится 3 рабочих дня.

Как заполнить электронный больничный лист

С 2021 года работники оформляют электронные листки нетрудоспособности. Больше не требуется получать бумажный экземпляр и отдавать его на проверку работодателю. Взаимодействие сторон (работодателя и ФСС) и оформление листка по болезни осуществляется через кабинет страхователя в информационной системе «Соцстрах» (п. 72 приказа №925н).

Актуальная пошаговая инструкция, как оформить больничный лист в 2022 году страхователю:

Шаг 1. Зарегистрируйтесь в Личном кабинете страхователя. Регистрация доступна через учетную запись на портале госуслуг. После авторизации в системе «Соцстрах» надлежит заполнить карточку с регистрационными сведениями организации.

Шаг 2. Получите у заболевшего сотрудника номер листка нетрудоспособности. Врач заполняет свою часть в электронном виде, подписывает документ усиленной ЭЦП и выгружает в систему Соцстраха. Работодатель находит листок по номеру, который есть у работника.

Шаг 3. Бухгалтер рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности, правила расчета компенсации в 2022 году не изменились. Специалист заполняет часть работодателя в электронном виде и подписывает документ усиленной электронной подписью. Для верификации подойдет ЭЦП, которую используют для сдачи электронной отчетности.

На этом заполнение листка нетрудоспособности для работодателя заканчивается. Оформленный и подписанный больничный моментально попадает в ФСС, после чего специалисты фонда начисляют и выплачивают положенное пособие.

Как выглядит бумажный больничный лист

Любой гражданин России имеет возможность получить бесплатную медицинскую помощь, а трудоустроенные россияне вправе претендовать на материальную поддержку. Так, наниматель, уплачивающий за своих подчиненных взносы по временной нетрудоспособности и по материнству, обязан выплачивать работникам пособия по болезни.

Документ, определяющий продолжительность периода отсутствия на рабочем месте и условия начисления выплаты, имеет унифицированную форму. Бланк действует с 2011 года.

Стандартизированная бумажная форма обязательно имеет водяной знак, в противном случае у вас на руках подделка. Каждый бланк имеет уникальный порядковый номер для защиты от подделок. Он находится в верхнем правом углу, прямо под штрихкодом. Оборотная сторона бланка не предусмотрена для внесения сведений. На обороте указаны правила заполнения больничных листов работодателем, бухгалтером и врачом.

Как заполнить бумажный больничный

Перечень ситуаций для заполнения бумажного листка нетрудоспособности определен приказом Минздрава №925н. В этом нормативе также указано, как правильно заполнить больничный лист работодателю — страхователю и лечащему врачу:

1. Основную информацию о заболевании вводит лечащий врач в медучреждении.
2. Работник передает листок работодателю.
3. Бухгалтер проверяет подлинность документа и заполняет оставшуюся часть — сведения о заработке и о величине страховых выплат.

Учитывайте следующие правила:

1. Одна ячейка бланка содержит только один символ — букву, цифру, знак.
2. Слова вносите печатными буквами от руки либо с помощью печатных устройств.
3. При внесении сведений от руки используйте только черные чернила.
4. Если ошибку допустил врач, то исправления не вносятся, следует выписать дубликат. На повторно заполненном бланке делается отметка «Дубликат».
5. Если ошибку допустил работодатель, то исправления вносятся по общепринятым правилам.

Если в указанной информации допущена ошибка, заполненный больничный корректируется. Неверные сведения следует аккуратно зачеркнуть, использовать корректирующие средства нельзя. Верные данные вписывают на оборотной стороне. Делают надпись «Исправленному верить», заверяют ее подписью лица, внесшего исправления, указывают его должность, Ф. И. О. с расшифровкой. Печать организации ставится при наличии.

Что заполняет медучреждение

Первые записи в больничный листок вносит врач или иной ответственный работник медицинского учреждения. Медработник заполняет первый раздел документа. Вот ключевые принципы заполнения, действующие для медорганизации:

1. Сделайте отметку, какой документ выдается: первичный или дубликат.
2. Укажите краткое название медучреждения, адрес местонахождения и ОГРН.
3. Запишите дату, когда документ выдали больному.
4. Внесите Ф. И. О. пациента и дату его рождения.
5. Название организации-работодателя впишите со слов больного.
6. Укажите, основное это место работы для пациента или он трудится по совместительству.
7. Зарегистрируйте код степени родства, если ЛН выдан по уходу за родственником (потребуется вписать его Ф. И. О.).
8. В табличной части впишите периоды освобождения от работы. Затем — должность врача, его Ф. И. О., заверьте подписью и печатью лечащего специалиста.
9. Укажите дату, когда пациенту приступить к работе.

По иным правилам составляется листок по беременности и родам. Как и в листе нетрудоспособности для работника-инвалида, в нем требуется указание определенных реквизитов, но это делает медицинская организация.

Подробнее в статье «Как правильно рассчитать больничный по беременности и родам».

На этом обязательства врача по заполнению бланка выполнены.

Что заполняет работодатель

Работник выздоровел и готов приступить к работе. Медицинское учреждение подготовило документ о нетрудоспособности. Выздоровевший сотрудник передает заполненный бумажный бланк работнику бухгалтерии, кадровой службы или руководителю.

Инструкция по заполнению листка нетрудоспособности на бумаге:

Шаг 1. Укажите место работы больного.

В этой графе больничного укажите сокращенное наименование организации, если оно имеется. Каждую букву вписывайте в отдельную ячейку. Между словами пропускайте одну клетку. Использовать для одного знака меньше одной клетки не нужно. Если пустые ячейки закончились, продолжать заполнение строки нельзя, следует оставить название недописанным.

Шаг 2. Укажите статус трудоустройства.

Необходимо указать, в каком статусе специалист трудится на предприятии: совместитель или нет. Например, если этот работодатель для гражданина основной, то в бланке поставьте галочку в соответствующем поле.

Шаг 3. Определите регистрационный код ФСС и код подчиненности.

Эти коды присваиваются при регистрации в территориальном органе Фонда социального страхования, то есть когда компания встает на учет в государственных органах (ФНС, ПФР, ФСС, Росстат). Код подчиненности — это специальный шифр, который указывает на то, к какому отделению ФСС прикреплено учреждение.

Шаг 4. Укажите СНИЛС и ИНН работника.

Действующий порядок обязывает вносить индивидуальные сведения о болевшем сотруднике. Впишите его ИНН и СНИЛС. Отметим, что допустимо не указывать ИНН, если у сотрудника его нет.

Шаг 5. Предусмотрите особые условия начисления пособия.

В отдельных ситуациях начисление пособия по болезни осуществляется иначе. К примеру, если сотрудник имеет инвалидность или заболел уже после увольнения. Для каждой такой ситуации чиновники определили конкретный код. Кодировки и их значения приведены на оборотной стороне бланка. Пособие по болезни исчисляется в отдельном порядке для следующих категорий больных:

• код 43 — при радиационном облучении;
• 44 — для работающих на территории Крайнего Севера;
• 45 — для граждан с инвалидностью;
• 46 — если общий стаж специалиста менее полугода;
• 47 — ЛН выдан в течение 30 дней после увольнения;
• 48 — больной нарушил режим, но по уважительной причине;
• 49 — если инвалид проболел более 4 месяцев подряд;
• 50 — инвалид проболел более 5 месяцев в году;
• 51 — для работающих неполный рабочий день.

Такие коды должны проставляться в больничном листе только при наличии этих исключительных условий. Если оснований нет, то эту графу бланка оставляют пустой.

Шаг 6. Проверьте наличие акта по форме Н-1.

Соответствующее поле бланка больничного следует заполнить только в том случае, если работник получил травму. В такой ситуации необходимо вписать дату составления акта Н-1. Если болезнь не связана с травмой, то заполнять графу не нужно, оставьте ее пустой.

Шаг 7. Определите дату начала работы.

Укажите дату начала работы в больничном листе. Если сотрудник не приступил к выполнению трудовых обязанностей в установленный срок, то наниматель вправе расторгнуть с ним трудовой договор. В таком случае в этой графе укажите дату начала работы в соответствии с трудовым договором.

При нарушении сроков и увольнении наемного специалиста пособие ему выплачивают в полном объеме.

Шаг 8. Определите страховой стаж и нестраховые периоды.

В сведениях о страховом стаже следует указать общий период трудовой деятельности в полных годах и месяцах. В страховой стаж следует включать все периоды, в том числе гражданскую службу и службу в органах внутренних дел.

Затем следует отдельно указать нестраховые периоды. К ним относятся периоды военной службы с 01.01.2007. Если начало службы выпало на период до 01.01.2007, то в нестраховой период включайте только время с 01.01.2007. Если сведения отсутствуют, то поле бланка не заполняется.

Шаг 9. Определите период начисления пособий.

Укажите даты открытия и закрытия ЛН.

Шаг 10. Рассчитайте средний заработок.

Средний заработок — это сумма выплат в пользу работника за предшествующие два календарных года. В расчет следует включать не все суммы, а только те, с которых были начислены страховые взносы ВНиМ.

О расчете этого показателя мы рассказали в статье «Как оплачивается больничный лист».

Шаг 11. Рассчитайте заработок в день.

Этот показатель в бланке является расчетным. Чтобы его вычислить, необходимо разделить средний заработок на количество дней в расчетном периоде (730 дней из расчета за два календарных года, полностью отработанных).

Шаг 12. Рассчитайте суммы пособия.

Когда среднедневной заработок определен, следует рассчитать сумму пособия и распределить выплаты по источникам. Страховой платеж распределяется между организацией и ФСС.

В первую очередь указываем пособие, которое работодатель уплачивает за счет собственных средств. Сумма выплаты рассчитывается как среднедневной заработок, умноженный на три дня. Сумма за счет ФСС рассчитывается аналогичным образом: среднедневной заработок умножается на количество дней болезни за вычетом трех дней, оплачиваемых нанимателем.

В некоторых случаях пособие за счет нанимателя не платится. Это касается госпособия по беременности и родам: весь объем средств выплачивает ФСС.

В последнюю очередь укажите в бланке больничного сумму выплат за счет обоих источников.

Шаг 13. Поставьте подписи ответственных лиц.

Теперь в бланк больничного следует вписать Ф. И. О. руководителя учреждения и Ф. И. О. главного бухгалтера, если такая должность предусмотрена в штатном расписании организации. Точки при сокращении имени и отчества ставить не нужно. Затем указанные работники должны поставить подписи рядом со своей фамилией.

Заверить заполненный листок временной нетрудоспособности круглой печатью организации необходимо, если она есть и используется. Проследите, чтобы оттиск печати не попал на заполненные ячейки. В противном случае сканер не сможет считать информацию и документ признают ничтожным, то есть в выплате пособия по такому документу в ФСС отказывают.