Бланк для рецептов для word

Рецептурный бланк по форме N 107-1/у применяется при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения. Оформление рецепта на лекарственные препараты производится лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Когда оформляется рецептурный бланк

Рецептурный бланк формы N 107-1/у оформляется при назначении  комбинированных лекарственных препаратов, содержащих:

  • декстрометорфана гидробромид;
  • псевдоэфедрина гидрохлорид в сочетании с декстрометорфаном;
  • псевдоэфедрина гидрохлорид;
  • фенобарбитал;
  • фенобарбитал в сочетании с эрготамином гидротартратом;
  • хлордиазепоксид;
  • эрготамина гидротартрат;
  • эфедрина гидрохлорид.

За исключением следующих случаев:

  • При назначении наркотических и психотропных лекарственных препаратов оформляемых на рецептурном бланке формы N 107/у-НП.
  • Для препаратов, оформляемых на рецептурном бланке 148-1/у-88.
  • Для препаратов, оформляемых на рецептурном бланке 148-1/у-04 (л).

На одном бланке по форме 107-1/у допускается назначение только одной позиции лекарственного препарата, относящегося по АТХ (Бланкер.ру)  к следующим препаратам:

  • антипсихотическим средствам (по коду N05A),
  • анксиолитикам (по коду N05B),
  • снотворным и седативным средствам (по коду N05C),
  • антидепрессантам (по коду N06A).

На одном бланке по форме 107-1/у допускается назначение до трех позиций лекарственных препаратов, не относящихся к приведенным выше.

Порядок оформления рецептурного бланка 107-1/у

При оформлении рецептурного бланка форма N 107-1/у в левом верхнем углу указывается штамп медицинской организации с отражением ее наименования, адреса и телефона.

При заполнении бланка медицинским работником от руки, сведения должны быть указаны  разборчиво и четко, с использованием  чернильной или шариковой ручки. Применимо заполнение всех реквизитов формы 107-1/у, кроме реквизита «Подпись лечащего врача (подпись фельдшера, акушерки») с использованием печатающих устройств. Бланк может быть распечатан с использованием компьютерной техники

В бланке заполняются следующие поля:

  • Фамилия, инициалы имени и отчества (при наличии) пациента.
  • Заполняется дата рождения пациента (число, месяц, год), у детей в возрасте до одного года заполняется количество полных месяцев.
  • Фамилия, инициалы имени и отчества (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки) заполняется ручным способом или с помощью штампа оформившего рецепт.

В поле «Rp» указывается:

  • наименование лекарственного препарата на латинском языке, форма выпуска, приводится дозировка, количество;
  • способ применения лекарственного средства на русском языке или языке республик и иных языках народов РФ.

При оформлении рецептурных бланков не допускается ограничиваться общими указаниями, такими как, «внутреннее», «известно». Рецепт заверяется подписью и печатью медицинского работника. Исправления в рецептурном бланке не допускаются.

Имя файла документа: 47568

Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf

Размер текстовой версии файла: 2,8 кб

Как скачать документ?

Дождаться загрузки ссылок для скачивания, они очень скоро появятся на этом месте

После появления ссылок, скачайте нужный вам формат

Не забудьте «Сказать спасибо», ваш голос помогает формировать нам рейтинг документов

Договор-образец.ру — это база из более чем 5 тысяч типовых образцов договоров и документов, ежедневное обновление и большое сообщество, объединяющее специалистов в юриспруденции. На сайте собраны самые различные договоры, контракты, соглашения, заявления, акты, бухгалтерские и финансовые документы, анкеты, доверенности и многие другие образцы, которые могут потребоваться в жизни каждого человека. Спасибо за ваше участие.
Пожалуйста, обратите внимение, что представленный образец документа является типовым, в нем отражены существенные условия, но без учета конкретной ситуации. Если вам нужен индивидуальный документ под вас, то лучше обратиться к квалифицированным специалистам.

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

  • Рецептурный бланк. Форма N 148-1/у-04 (л)
  • Рецептурный бланк. Форма N 148-1/у-06 (л)
  • Риски, которые могут возникнуть в процессе доверительного управления имуществом
  • Розыскное дело службы судебных приставов
  • Роль малых форм хозяйствования в производстве сельскохозяйственной продукции (пример)
  • Роспись расходов на очередной финансовый год и плановый период в разрезе распорядителей (получателей) средств федерального бюджета, подведомственных Рособразованию
  • Роспись расходов Министерства транспорта Российской Федерации (глава 103) на финансовый год и плановый период
  • Роспись расходов на текущий финансовый год и плановый период в разрезе подведомственных распорядителей (получателей) средств федерального бюджета, разделов, подразделов, целевых статей, видов расходов и операций сектора государственного управления
  • Роспись расходов бюджетных ассигнований на текущий финансовый год и плановый период в разрезе подведомственных распорядителей (получателей) средств федерального бюджета, разделов, подразделов, целевых статей, видов расходов и операций сектора государственного управления
  • Роспись расходов бюджетных ассигнований на текущий финансовый год и плановый период главного распорядителя средств федерального бюджета (образец)
  • Руководство по качеству поверки средств измерений в сфере обороны и безопасности Российской Федерации
  • Руководство по качеству метрологической службы юридического лица (рекомендуемая форма)
  • Рулонный билет на проезд в автобусах пригородного сообщения
  • Рыночная стоимость земельных участков, отнесенных ко второй группе земель промышленности и иного специального назначения, полученная на основе информации об арендной плате за земельные участки
  • Рыночная стоимость земельных участков, отнесенных ко второй группе земель промышленности и иного специального назначения, полученная с использованием информации о рыночной цене единых объектов недвижимости

Перейти к содержанию

На чтение 1 мин Просмотров 12.1к. Опубликовано 24.02.2022

Рецептурный бланк (форма 107-1/у) применяется при назначении лекарственных средств. Рецепт выписывает лечащий врач, либо медсестра.

Предназначен для комбинированных лекарств, кроме психотропных и наркотических средств. На одном бланке может выписываться не более трех лекарств.

Как заполнять?

Оформляется рецепт печатью медицинской организации, чей сотрудник его выписывает. Далее указывается ФИО пациента, его дата рождения и возраст, у детей до года количество месяцев. Ниже ФИО лечащего врача, который составил документ с его подписью. В строках «Rp» пишется название препарата на латинском языке, дозировка, форма выпуска и количество. Также указывается способ применения (сколько раз и когда принимать).

Предоставляется рецептурный бланк в аптеке. На его основе фармацевт продает лекарства.

Скачать рецептурный бланк бесплатно

Рецептурный бланк по форме 107-1/у — doc — pdf

Рецептурный бланк по форме 107-1/у (4 экземпляра на лист) — doc — pdf

Образец рецептурного бланка по форме 107-1/у — png

Унифицированные бланки используются в различных сферах деятельности. И медицина не является исключением. Если возникает необходимость выписать рецепт на какой-то препарат, врач должен заполнить соответствующий бланк.

Что это

В последнее время контроль над продажей препаратов значительно ужесточился. Еще несколько лет назад можно было приобрести рецептурное лекарство относительно без проблем. Но сегодня без соответствующего документа сделать это просто невозможно. Когда пациенту назначается лекарственный препарат, который не находится в свободной продаже, доктор выписывает рецепт. Для этого используется унифицированный бланк 107-1/у. По сути, это официальный документ, который подтверждает, что пациент действительно нуждается в данном лекарстве.

(Видео: «Рецептурный бланк № 107-1/у»)

Когда оформляется рецептурный бланк

Когда оформляется рецептурный бланкЛогично предположить, если препарат не находится в свободной продаже, без рецепта приобрести его не получится. Стоит отметить, существует несколько разновидностей рецептурных бланков. Здесь все зависит от того, к какой группе относятся выписываемые лекарства. Например, если выписываются психотропные или наркотические препараты, используется бланк 107/у НП. Что касается бланка 107-1/у, то он применяется при необходимости купить антидепрессанты, седативные и антипсихотические средства. Зачастую в них содержатся такие сильнодействующие вещества, как фенобарбитал, эфедрина гидрохлорид, хлордиазепоксид и др.

При помощи одного бланка можно выписать лекарства, которые относятся только к одному из перечисленных типов. Причем в одном рецепте нельзя назначать более трех лекарств, которые не относятся к данным типам.

Порядок оформления рецептурного бланка 107-1/у

Порядок оформления рецептурного бланка 107-1/уОформлением бланка должен заниматься непосредственно лечащий врач. Бывают ситуации, когда в рецепте нужно не просто написать вид нужного лекарства, а указать его конкретное название и торговую марку. Необходимость в этом объясняется индивидуальной непереносимостью каких-то конкретных компонентов.

Однако такой вывод принимается не самостоятельно, а на общем собрании соответствующей комиссии. Лечащий врач знакомит специалистов с медицинскими показаниями пациента. Коллективно определяется жизненная необходимость какого-то конкретного препарата или вещества. Заключения комиссии фиксируются не только в медкарте пациента, но и в соответствующем журнале, который ведется в медицинском учреждении.

Перед тем, как приступить непосредственно к заполнению бланка, врач должен правильно заполнить медицинские документы. Здесь указываются жалобы, описывается состояние пациента, отмечаются результаты его анализов. В специальном журнале указывается не только название выписываемого препарата, но и способ применения, дозировка, период лечения.

Затем доктор приступает к составлению бланка. О его оформлении в амбулаторной карте нужно сделать соответствующую отметку. Если не вписать медицинские показания, выдача рецепта будет считаться незаконной. Также необходимо помнить, категорически запрещено выписывать рецепты на лекарства, которые не зарегистрированы в РФ или должны применяться исключительно в стационаре. Рецепт выдается на руки лично пациенту. Также его может получить законный представитель, если он предъявит подтверждающие документы.

Как заполнить рецептурный бланк по форме 107-1/уВ левом верхнем углу бланка обязательно должен стоять штамп медицинского учреждения. Здесь указывается его название, адрес, контакты. Конечно, заполнять можно и на компьютере. Однако практика показывает, многие выбирают именно рукописный вариант. Вот здесь врачам необходимо забыть о привычке писать неразборчивым почерком. Ведь в этом случае фармацевт не примет документ.

Информация о препарате должна быть подробной. Запрещено ограничиваться общими определениями, например, «внутреннее». Никаких исправлений в документе быть не должно. Ведь нет никакой гарантии, что их не внес сам пациент. Если была допущена ошибка, врач должен оформить новый бланк. В документе должны присутствовать ФИО пациента и лечащего врача. Эти сведения должны быть прописаны полностью, сокращений здесь быть не должно.

Особое внимание уделяется малолетним пациентам. Если сильнодействующее лекарство выписывается ребенку до года, указывается, сколько ему месяцев. Если речь идет о пациенте с хронической болезнью, то в этом препарате может появиться регулярная надобность. Это также учитывается при оформлении рецепта.

Заполнение самого документа выглядит следующим образом:

  1. В верхнем левом углу ставится штамп медицинского учреждения, в котором пациент проходит лечение.
  2. Ниже в бланке указано, что это «Рецепт». Здесь же нужно отметить, кто является пациентом, взрослый или ребенок.
  3. Указывается ФИО пациента.
  4. Возраст. Как уже было сказано, если это ребенок до года, здесь прописывается, сколько ему полных месяцев исполнилось на момент оформления рецепта.
  5. Ниже прописываются ФИО врача, который и назначает данный препарат. Если такое лечение назначалось целой комиссией, об этом так и нужно написать.
  6. Отмечается название лекарства. Здесь нужно отобразить его обозначение на латыни. Также указываются обозначения его химического наименования.
  7. Прописывается срок, в течение которого пациент имеет право воспользоваться данным рецептом.

Это лишь основные сведения, которые должны присутствовать в рецептурном бланке. Например, доктор может дополнительно указать, как принимается назначенный препарат, в течение какого периода его нужно использовать. Также доктор может дополнительно вписать рекомендации по использованию.

(Видео: «Новые правила выписки рецепта. Что изменилось 2019 году? (формы № 107-1/у)»)

Если речь идет о хроническом заболевании, то пациенту придется покупать этот препарат с определенной периодичностью. Эту информацию также можно указать в рецепте. Например, «каждую неделю. Если пациент получает данный рецепт, чтобы продолжит уже начатое лечение, в документе проставляется пометка «Повторно». Когда происходит продажа лекарств по рецепту, фармацевт должен сделать соответствующую отметку на обратной стороне бланка. Здесь указывается дата продажи, название лекарства, его количество.

На завершающем этапе заполнения лечащий врач должен не только подписать документ, но и проставить здесь вою печать. Необходимо помнить, при отсутствии одного из этих элементов рецепт будет считаться недействительным. Соответственно, аптечный работник не имеет право отпускать запрещенные препараты по такому рецепту.

Образец заполнения формы 107-1/у

Скачать бланк 2023 года

  • Рецептурный бланк. Форма 107-1/у. Скачать (формат А6, word, doc)
  • Рецептурный бланк. Форма 107-1/у. Скачать (4 экз. на лист) (word, doc)

Какие лекарственные средства выписываются на рецептурном бланке 107-1/у

Какие лекарственные средства выписываются на рецептурном бланке 107-1/уЭта форма используется при выписке рецепта на определенные лекарства, к ним относятся:

  1. Препараты, в инструкции которых указано, что продаваться они должны исключительно по рецепту. Сюда относятся некоторые антибиотики и гормональные средства.
  2. Средства, которые содержат небольшие дозы психотропных, а также наркотических веществ. Их полный перечень определяется Минздравом.
  3. Лекарства, изготавливаемые в аптеке в индивидуальном порядке.
  4. Препараты, стоимость которых учитывается при налоговом вычете. Список таких средств также определяется ведомственными приказами.

Срок действия рецепта

Срок действия рецептаВ самом бланке стоит два периода действия: «2 месяца», «1 год». При оформлении документа лечащий врач сам выбирает необходимый срок. Нужный вариант подчеркивается. Если в течение данного периода пациент обратится в аптеку, ему обязаны продать указанный препарат.

Достаточно часто действие этого документа ограничивается двумя месяцами. Когда аптекарь отпускает лекарство, он должен сделать в рецепте об этом отметку. Сам документ не забирается, а отдается покупателю вместе с лекарством.

При определенных ситуациях срок действия рецепта увеличивается до одного года. Как правило, так происходит с пациентами, имеющими хронические заболевания. Естественно, они нуждаются в регулярном или более длительном лечении. Естественно, после окончания срока действия работник аптеки не может продать лекарство, так как рецепт будет считаться недействительным.

Учет и хранение рецептурных бланков

Учет и хранение рецептурных бланков в 2023 году

Такие сведения, как номер и серия в данных бланках отсутствуют. Но их учет все равно ведется. Для этого в медицинском учреждении имеется учетный журнал. Здесь листы прошнуровываются и нумеруются. Также проставляется печать заведения, подпись главного врача.

В этом журнале отображаются такие данные:

  • при получении новых бланков указываются сведения о документе, на основании которых они поступили в больницу;
  • отмечается поставщик бланков;
  • количество принятых бланков;
  • ФИО и автограф ответственного сотрудника, который принял эти бланки от поставщика;
  • количество выписанных рецептов. При этом отмечается, когда и кем они были выписаны, кому выданы;
  • при каждой выдаче рецепта указывается, сколько бланков на остатке.

В любом медицинском учреждении имеются сотрудники, которые отвечают за сохранность, учет и целостность данных документов. Это необходимо для того, чтобы предотвратить неправомерные действия медиков. Пустые бланки обычно хранятся в сейфе. Каждый месяц в учреждении создается комиссия, которая проверяет учет, хранение и расход рецептурных бланков. Члены проверяющей группы составляют акт, в котором указываются подробности проверки, а именно, условия хранения, фактический остаток, правильность учета. Если в ходе проверки выявляются какие-либо нарушения, ответственный работник несет наказание.

91229

Министерство здравоохранения        Код формы по ОКУД

Российской Федерации        Код учреждения по ОКПО

       Медицинская документация

Наименование (штамп)        Форма N 148-1/у-88

медицинской организации        Утверждена приказом

       Министерства здравоохранения

Наименование (штамп) индивидуального        Российской Федерации

предпринимателя (указать адрес, номер        от 14 января 2019 г. 4н blanker.ru

и дату лицензии, наименование органа

государственной власти, выдавшего лицензию)

РЕЦЕПТ

«

»

20

г.

(дата оформления рецепта)

(взрослый, детский нужное подчеркнуть)

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее при наличии) пациента

Адрес  места  жительства  или  N  медицинской карты амбулаторного пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее при наличии) лечащего

врача (фельдшера, акушерки)

Подпись

и печать лечащего врача        М. П.

(подпись фельдшера, акушерки)

Рецепт действителен в течение 15 дней,

Отметка о назначении лекарственного

препарата по решению врачебной комиссии

Приготовил

Проверил

Отпустил

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Бланк инкассации денежных средств excel
  • Бланк для резюме excel скачать
  • Бланк грамоты на 23 февраля скачать бесплатно в word для редактирования
  • Бланк извещения почта россии скачать word
  • Бланк для регистрации иностранных граждан word скачать